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एक राष्ट्र के रूप में, भारत लगातार रक्त और उसके उत्पादों की कमी से जूझ रहा है। एक महत्वपूर्ण तरल पदार्थ जो जीवन को बनाए रखता है, रक्त को प्रयोगशालाओं में संश्लेषित नहीं किया जा सकता है; इसे केवल उदार दाताओं से प्राप्त किया जा सकता है। औसतन हर साल लगभग 14.6 मिलियन यूनिट रक्त की आवश्यकता होती है, फिर भी 1 मिलियन यूनिट की कमी बनी हुई है। कोविड-19 महामारी के दौरान स्थिति और खराब हो गई, जिसमें डॉक्टरों को एक कठिन चुनौती का सामना करना पड़ा क्योंकि उन्हें कठोर निर्णय लेने के लिए मजबूर होना पड़ा, रक्त संक्रमण की गंभीर आवश्यकता वाले रोगियों को प्राथमिकता दी गई, जबकि अन्य को अधिक आपूर्ति उपलब्ध होने तक प्रतीक्षा अवधि सहन करनी पड़ी। महामारी ने एक आवश्यक स्वास्थ्य संसाधन के रूप में रक्त के महत्वपूर्ण महत्व पर जोर दिया, और इसकी पुनःपूर्ति को एक अनिवार्य आवश्यकता बना दिया।
ऐसे व्यक्तियों के संदर्भ में जो कुछ बीमारियों के कारण जीवन भर रक्त आधान पर निर्भर रहते हैं, रक्त और प्लाज्मा के उदार दान के माध्यम से प्रत्येक व्यक्ति के योगदान का महत्व और भी गहरा हो जाता है। भारत में सिकल सेल एनीमिया से प्रभावित जन्मों की दूसरी सबसे बड़ी अनुमानित संख्या है, एक पुरानी एकल जीन विकार जिसके कारण दुर्बल प्रणालीगत सिंड्रोम होता है। 2023-2024 के केंद्रीय बजट में इस बीमारी से निपटने के लिए एक पहल की घोषणा की गई है। मिशन का लक्ष्य 2047 तक देश से सिकल सेल एनीमिया को पूरी तरह से खत्म करना है। इस प्रयास का समर्थन करने के लिए, राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन (एनआरएचएम) और भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) बीमारी को बढ़ाने के लिए पहले से ही विभिन्न आउटरीच और निगरानी कार्यक्रमों को लागू कर रहे हैं। प्रबंधन और नियंत्रण। इसके अलावा, सिकल सेल एनीमिया की जांच और प्रबंधन के लिए एक राष्ट्रीय कार्यक्रम के साथ संरेखण में, केंद्र सरकार ने थैलेसीमिया, एक अन्य आनुवंशिक रूप से विरासत में मिली रक्त विकार को लक्षित करने के लिए एक राष्ट्रीय मिशन शुरू करने के लिए भी प्रतिबद्ध है।
रक्त संबंधी विकारों को संबोधित करने के लिए ऐसे कार्यक्रमों के अस्तित्व के बावजूद, पर्याप्त विधायी समर्थन की कमी उनके कार्यान्वयन में बाधा डालती है और नीतिगत विफलताओं की ओर ले जाती है। यह मुद्दा 20021 में बनी राष्ट्रीय रक्त नीति का उदाहरण है, जिसके महत्वपूर्ण परिणाम नहीं मिले हैं। रक्त प्रबंधन प्रणाली में कई अधिकारियों की वर्तमान भागीदारी इसकी दक्षता पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। जबकि 2002 की राष्ट्रीय रक्त नीति राष्ट्रीय और राज्य प्राधिकरणों के बीच बेहतर समन्वय पर जोर देती है, व्यावहारिक कार्यान्वयन कम हो जाता है। राष्ट्रीय रक्त आधान परिषद (एनबीटीसी) को रक्त संबंधी नीतियों को तैयार करने का काम सौंपा गया है, लेकिन स्वास्थ्य देखभाल राज्य के अधिकार क्षेत्र में आने के कारण इसके निर्देश राज्य रक्त आधान परिषदों (एसबीटीसी) पर कानूनी रूप से बाध्यकारी नहीं हैं। इसका परिणाम अक्सर खंडित प्रबंधन प्रथाओं में होता है।
इसके अलावा, रक्त प्रबंधन प्रणाली को मांग और आपूर्ति दोनों पक्षों पर सीमाओं का सामना करना पड़ता है। मांग पक्ष पर, गैर-लाभकारी स्वैच्छिक रक्तदान (NRVBD) की कमी, रक्तदान की सुरक्षा और व्यवहार्यता के बारे में सामान्य आबादी के बीच गलत धारणाओं से प्रभावित है। बहुत से लोग गलत धारणा के कारण रक्तदान करने से बचते हैं कि यह उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है या उनके समग्र रक्त की मात्रा को कम करता है। इसी तरह, कुछ पुरुष मर्दानगी की चिंताओं के कारण रक्तदान नहीं करना चुनते हैं। इसके अतिरिक्त, दान के माध्यम से रक्त-जनित संक्रमणों के संचरण जैसी झूठी धारणाएँ समस्या को और बढ़ा देती हैं। ये मिथक न केवल रक्त की कमी को कायम रखते हैं बल्कि निराधार भय भी फैलाते हैं। आपूर्ति पक्ष पर, अपर्याप्त बुनियादी ढाँचा, मानव संसाधन और प्रक्रियाएँ खराब रक्त संग्रह में योगदान करती हैं। नैदानिक प्रक्रियाओं, प्रसंस्करण, भंडारण, परिवहन और वितरण में महत्वपूर्ण विचलन रक्त आपूर्ति की गुणवत्ता और सुरक्षा से समझौता करते हैं।
ब्लड बैंकों के लिए संशोधित मानकों को लागू करके और रक्त संबंधी विकारों से निपटने के लिए नीतियों को पेश करके रक्त की उपलब्धता को प्राथमिकता देने का प्रयास किया गया है। हालाँकि, स्थिति को और बेहतर बनाने के लिए विधायी उपायों और नवीन समाधानों की अत्यधिक आवश्यकता बनी हुई है। अभिनव दृष्टिकोण जो संभावित दाताओं के बीच व्यवहारिक संवेदनशीलता को बढ़ाने का लक्ष्य रखते हैं, विशेष रूप से गलत धारणाओं और चिंताओं को संबोधित करते हुए, स्वैच्छिक रक्त दाताओं (मांग पक्ष पर) की संख्या को प्रभावी ढंग से बढ़ा सकते हैं। इसके अतिरिक्त, हब और स्पोक मॉडल जैसे रक्त संग्रह, संरक्षण और परिवहन के लिए उपन्यास विधियों का कार्यान्वयन, आपूर्ति पक्ष में आने वाली चुनौतियों का समाधान कर सकता है। इस मॉडल में केंद्रीकृत रक्त प्रसंस्करण केंद्र (हब) शामिल हैं जो विभिन्न क्षेत्रों में स्थित परिधीय रक्त केंद्रों (स्पोक्स) को रक्त एकत्र, संसाधित और वितरित करते हैं। तीन वर्षों की अवधि में, 2014-15 से 2016-17 तक, 5.5 लाख से अधिक पूर्ण रक्त इकाइयों को त्याग दिया गया था। हब एंड स्पोक दृष्टिकोण रक्त संग्रह को अनुकूलित कर सकता है, अपव्यय को कम कर सकता है और जरूरतमंद लोगों के लिए एक स्थायी और विश्वसनीय रक्त आपूर्ति सुनिश्चित कर सकता है।
जबकि रक्त और इसके घटक स्वाभाविक रूप से दुर्लभ नहीं हैं, उनकी उपलब्धता एक महत्वपूर्ण चुनौती हो सकती है। विधायी हस्तक्षेप न केवल सुरक्षित और पर्याप्त रक्त आपूर्ति की उपलब्धता सुनिश्चित करते हैं बल्कि सार्वजनिक भागीदारी को प्रोत्साहित करते हैं और रक्तदान के महत्वपूर्ण महत्व के बारे में जागरूकता बढ़ाते हैं। विधायी समर्थन, नवीन रणनीतियों और कुशल मॉडलों को अपनाने से, रक्त की कमी की चुनौती को प्रभावी ढंग से संबोधित किया जा सकता है, जिससे बेहतर स्वास्थ्य देखभाल के परिणाम और अधिक मजबूत रक्त प्रबंधन प्रणाली हो सकती है।
यह लेख फौजिया खान, संसद सदस्य, राज्य सभा, राष्ट्रवादी कांग्रेस पार्टी द्वारा लिखा गया है।
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