अंगदान के लिए बुनियादी दिशानिर्देश – कौन दान कर सकता है और कौन नहीं

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मानव कोशिका, ऊतक, या अंग प्रत्यारोपण कई जीवन बचाता है और कोई अन्य विकल्प उपलब्ध नहीं होने पर महत्वपूर्ण क्षमताओं को पुनर्स्थापित करता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, पिछले 50 वर्षों में प्रत्यारोपण दुनिया भर में एक सफल अभ्यास बन गया है। हालांकि, स्वीकार्य प्रत्यारोपण की उपलब्धता के साथ-साथ मानव कोशिकाओं, ऊतक, और अंग दान और प्रत्यारोपण की सुरक्षा, गुणवत्ता और प्रभावकारिता के स्तर के मामले में देशों के बीच महत्वपूर्ण विसंगतियां हैं। प्रत्यारोपण के नैतिक पहलू प्रमुख हैं। प्रत्यारोपण के लिए मानव शरीर के घटकों में यातायात का प्रलोभन रोगी की जरूरतों और प्रत्यारोपण की कमी से बढ़ जाता है।

“एक अंग दाता 8 लोगों की जान बचा सकता है यदि उनकी मृत्यु के बाद सभी महत्वपूर्ण अंगों को दान कर दिया जाए जिसे मृतक दान कहा जाता है। जब तक हम जीवित हैं, हम एक व्यक्ति को गुर्दा या हमारे जिगर का एक हिस्सा भी दान कर सकते हैं। जिसे इसकी आवश्यकता हो सकती है। इसे लिविंग डोनेशन कहा जाता है। ऑर्गन इंडिया के सीईओ सुनयना सिंह ने कहा, दोनों दान दुनिया भर में हर साल लाखों लोगों की जान बचाते हैं।

भारत में, 1994 के मानव अंगों और ऊतकों के प्रत्यारोपण अधिनियम स्पष्ट रूप से आरचिकित्सकीय उद्देश्यों के लिए और मानव अंगों में वाणिज्यिक व्यवहार की रोकथाम के लिए मानव अंगों को हटाने, भंडारण और प्रत्यारोपण को नियंत्रित करता है।

हालांकि, हर कोई अंग दाता नहीं हो सकता। ऑर्गन इंडिया के सीईओ ने अंग दान करने का निर्णय लेते समय कुछ बातों का ध्यान रखना चाहिए:

मृतक दान एक ऐसी चीज है जिसे हम सभी अपने जीवनकाल में करने की प्रतिज्ञा कर सकते हैं। लोग ऑनलाइन या किसी कार्यक्रम में डोनर फॉर्म भरकर और इसे संबंधित सरकारी प्राधिकरण या एनजीओ को जमा करके प्रतिज्ञा ले सकते हैं। हालांकि, एक बार उनकी मृत्यु हो जाने के बाद हर कोई अपने अंगों का दान नहीं कर पाएगा। भारत में अंग दान आमतौर पर केवल तभी हो सकता है जब मृतक की ब्रेन डेथ हो गई हो।

ब्रेन डेथ या ब्रेन स्टेम डेथ मस्तिष्क को गंभीर अपरिवर्तनीय चोट के कारण होता है, जिसके कारण मस्तिष्क की सभी गतिविधियां रुक जाती हैं, जिसके कारण व्यक्ति अपना जीवन नहीं चला पाता है। ऐसे मामलों में जहां घायल हुए रोगी को अस्पताल ले जाया जाता है और ब्रेन डेड घोषित किए जाने के बावजूद उसे लाइफ सपोर्ट पर रखा जाता है, वह अभी भी (कृत्रिम रूप से) सांस ले रहा होता है और कुछ समय के लिए महत्वपूर्ण अंगों में संचार बना रहता है। इसलिए, मस्तिष्क की मृत्यु के समय अंगों को व्यवहार्य रखा जा सकता है और मृतक के परिवार की सहमति के बाद अंग दान के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। परिवार की सहमति के बिना कोई रक्तदान नहीं होगा। इसलिए, सुनिश्चित करें कि आप उन्हें दाता बनने की अपनी इच्छा के बारे में बताएं।

डॉक्टर निश्चित रूप से यह सुनिश्चित करेंगे कि अंग उस स्थिति में हैं जिसमें उन्हें दान किया जा सकता है। मृत्यु के समय किसी भी प्रकार के कैंसर, सेप्सिस (संक्रमण), या गंभीर वायरल बीमारी से पीड़ित व्यक्ति दाता नहीं हो सकते। एचआईवी या हेपेटाइटिस से पीड़ित लोग संभवतः उसी बीमारी से पीड़ित अन्य लोगों को दान कर सकते हैं। निर्णय इलाज करने वाले चिकित्सकों द्वारा लिया जाएगा।

यदि अस्पताल के बाहर किसी की मृत्यु हो जाती है तो महत्वपूर्ण अंगों का दान नहीं किया जा सकता है क्योंकि हृदय धड़कना बंद कर देता है (हृदय की मृत्यु या जिसे हम प्राकृतिक मृत्यु कहते हैं) और हृदय रुकने के कुछ ही मिनटों के भीतर अंग काम करना बंद कर देंगे। हृदय की मृत्यु में, सभी ऊतक जैसे कॉर्निया (नेत्रदान), त्वचा, हृदय के वाल्व, हड्डियाँ, स्नायुबंधन आदि दान किए जा सकते हैं।

जीवित दान के मामले में, एक व्यक्ति अंग विफलता से पीड़ित किसी व्यक्ति को एक गुर्दा या अपने यकृत का एक हिस्सा दान करना चाह सकता है। भारत में, कानून इन दानों को दाता (दादा-दादी, माता-पिता, बच्चे, भाई-बहन, जीवनसाथी और 18 वर्ष से अधिक उम्र के पोते-पोतियों) के ‘निकट संबंधियों’ तक सीमित करता है। यदि कोई व्यक्ति किसी निकट संबंधी के अलावा किसी अन्य को अंग दान करना चाहता है। (चाचा, चाची, ससुराल, सौतेले माता-पिता, करीबी दोस्त आदि), तो उन्हें राज्य या जिला प्राधिकरण समिति से अनुमोदन लेने की आवश्यकता है। यह किसी भी प्रकार के अंग व्यापार को रोकने के लिए है।

दान देने से पहले प्रत्यारोपण टीम द्वारा दाता की फिटनेस का आकलन किया जाना चाहिए। उपचार करने वाली टीम के लिए प्राथमिक महत्व दाता का स्वास्थ्य है। एक समिति दाता के स्वतंत्र निर्णय लेने का मूल्यांकन करेगी और दाता की मानसिक स्थिरता और दान के पीछे की प्रेरणा का आकलन करने के बाद ही दान के मामले को मंजूरी देगी।

अंतिम लेकिन कम से कम, दान के लिए अपने अंगों को गिरवी रखना आपके जाने के बाद जीवन बचाने की इच्छा व्यक्त करने का एक तरीका है। यह कानूनी रूप से बाध्यकारी नहीं है। निर्णय लेने वाले आपका परिवार और निकट संबंधी होंगे जो आपकी मृत्यु पर सहमति देंगे। इसलिए यदि आप अंग दाता बनना चाहते हैं, तो यह बहुत अच्छी बात है, लेकिन अपने परिवार को अवश्य बताएं।

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