लॉन्ग कोविड: क्या मोनो वायरस या वसा कोशिकाएं भूमिका निभा सकती हैं? | स्वास्थ्य

एक ब्रिटिश इतिहासकार, एक इतालवी पुरातत्वविद् और एक अमेरिकी पूर्वस्कूली शिक्षक कभी भी व्यक्तिगत रूप से नहीं मिले हैं, लेकिन वे एक प्रमुख महामारी बंधन साझा करते हैं। इसी तरह के लक्षणों से त्रस्त, तीन महिलाओं को 2020 की शुरुआत में लोगों की चेतना में लंबे COVID का वर्णन करने, नामकरण करने और मदद करने का श्रेय दिया जाता है। (यह भी पढ़ें: ब्रेन फॉग फ्रॉम लॉन्ग कोविड: जानिए लक्षण, इससे निपटने के असरदार टिप्स)

लिवरपूल की रेचेल पोप ने मार्च 2020 के अंत में कोरोनोवायरस संक्रमण के बाद अपने बेडविलिंग लक्षणों का वर्णन करने के लिए ट्विटर का सहारा लिया। इटली में एलिसा परेगो ने उस साल मई में एक ट्वीट में पहली बार “लॉन्ग COVID” शब्द का इस्तेमाल किया था। पोर्टलैंड, ओरेगॉन में एमी वॉटसन को अपने फेसबुक सपोर्ट ग्रुप का नाम ट्रूकॉलर कैप से लेने की प्रेरणा मिली, जिसे उन्होंने पहना था, और “लॉन्ग हॉलर” जल्द ही महामारी शब्दकोश का हिस्सा बन गया।

महामारी में लगभग तीन साल, वैज्ञानिक अभी भी यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि कुछ लोगों को लंबे समय तक COVID क्यों होता है और तीन महिलाओं सहित एक छोटे से हिस्से में स्थायी लक्षण क्यों होते हैं।

दुनिया भर में लाखों लोगों को लंबे समय तक COVID रहा है, जिसमें थकान, फेफड़ों की समस्या और ब्रेन फॉग और अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों सहित विभिन्न लक्षण बताए गए हैं। साक्ष्य एक वर्ष के भीतर काफी हद तक ठीक होने का सुझाव देते हैं, लेकिन हाल के आंकड़ों से पता चलता है कि इसने 3,500 से अधिक अमेरिकी मौतों में योगदान दिया है।

यहाँ कुछ नवीनतम प्रमाण दिए गए हैं:

महिलाओं को अधिक जोखिम?

कई अध्ययन और उपाख्यानात्मक साक्ष्य बताते हैं कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में लंबे समय तक COVID विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

जैविक कारण हो सकते हैं।

महिलाओं की प्रतिरक्षा प्रणाली आमतौर पर वायरस, बैक्टीरिया, परजीवी और अन्य कीटाणुओं के लिए मजबूत प्रतिक्रिया देती है, जॉन्स हॉपकिन्स प्रोफेसर साबरा क्लेन, जो प्रतिरक्षा का अध्ययन करती हैं, ने कहा।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में ऑटोइम्यून रोग होने की संभावना बहुत अधिक होती है, जहां शरीर गलती से अपनी स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला कर देता है। कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि लंबे समय तक COVID का परिणाम वायरस द्वारा ट्रिगर किए गए ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया से हो सकता है।

महिलाओं के शरीर में भी अधिक वसा ऊतक होते हैं और उभरते हुए शोध बताते हैं कि संक्रमण के बाद कोरोनोवायरस वसा में छिप सकता है। वैज्ञानिक इस बात का भी अध्ययन कर रहे हैं कि क्या महिलाओं के उतार-चढ़ाव वाले हार्मोन के स्तर से जोखिम बढ़ सकता है।

एक अन्य संभावित कारक: पुरुषों की तुलना में महिलाएं स्वास्थ्य देखभाल की तलाश में अधिक होती हैं और अक्सर अपने शरीर में होने वाले परिवर्तनों के प्रति अधिक अभ्यस्त होती हैं, क्लेन ने कहा।

“मुझे नहीं लगता कि हमें इसे अनदेखा करना चाहिए,” उसने कहा। क्लेन ने कहा, जीव विज्ञान और व्यवहार शायद दोनों ही खेल में हैं।

इस प्रकार यह कोई संयोग नहीं हो सकता है कि यह तीन महिलाएँ थीं जिन्होंने लंबे COVID पर पहला प्रकाश डालने में मदद की।

46 वर्षीया पोप ने मार्च 2020 में अनुभव करना शुरू किया: फ्लू जैसे लक्षण, फिर उसके फेफड़े, हृदय और जोड़ प्रभावित हुए। एक महीने के बाद उसे कुछ “ओके” दिन आने लगे, लेकिन लक्षण बने रहे।

वह और कुछ इसी तरह के बीमार सहकर्मी ट्विटर पर परेगो से जुड़े थे। पोप ने कहा, “हमने एक साथ आना शुरू किया क्योंकि यह वास्तव में एकमात्र जगह थी जहां हम ऐसा कर सकते थे।” जाहिर तौर पर यह चलता रहा और मुझे लगता है कि हमने मजाक करना बंद कर दिया।

वॉटसन ने अप्रैल में अपना वर्चुअल लॉन्ग हॉलर्स ग्रुप शुरू किया। दूसरों ने जल्द ही उस उपनाम को जान लिया और उसे गले लगा लिया।

मोनो वायरस

कई अध्ययनों से पता चलता है कि सर्वव्यापी एपस्टीन-बार वायरस लंबे COVID के कुछ मामलों में भूमिका निभा सकता है।

कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को में वायरस विशेषज्ञ डॉ. टिमोथी हेनरिक ने कहा कि कोरोना वायरस संक्रमण के कारण होने वाली सूजन दाद वायरस को सक्रिय कर सकती है, जो तीव्र संक्रमण के बाद शरीर में रह जाते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस इन दाद वायरसों में सबसे आम है: अमेरिका की अनुमानित 90% आबादी इससे संक्रमित हो चुकी है। वायरस मोनोन्यूक्लिओसिस या लक्षण पैदा कर सकता है जिसे सर्दी के रूप में खारिज किया जा सकता है।

हेनरिक उन शोधकर्ताओं में से हैं, जिन्होंने लंबे समय तक COVID रोगियों के रक्त में एपस्टीन-बार पुनर्सक्रियन का संकेत देने वाले प्रतिरक्षा मार्कर पाए हैं, विशेष रूप से थकान वाले।

लंबे समय तक रहने वाले सभी कोविड रोगियों में ये मार्कर नहीं होते हैं। लेकिन यह संभव है कि एपस्टीन-बार उन लोगों में लक्षण पैदा कर रहा है जो करते हैं, हालांकि वैज्ञानिकों का कहना है कि अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

कुछ वैज्ञानिक यह भी मानते हैं कि एपस्टीन-बार क्रोनिक थकान सिंड्रोम को ट्रिगर करता है, एक ऐसी स्थिति जो लंबे समय तक चलने वाले COVID के समान है, लेकिन यह भी अप्रमाणित है।

मोटापा

मोटापा गंभीर COVID-19 संक्रमणों के लिए एक जोखिम कारक है और वैज्ञानिक यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि क्यों।

स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी के शोधकर्ता उन लोगों में शामिल हैं, जिन्हें इस बात के सबूत मिले हैं कि कोरोना वायरस वसा कोशिकाओं को संक्रमित कर सकता है। हाल के एक अध्ययन में, उन्होंने COVID से मरने वाले लोगों से लिए गए वसा ऊतक में वायरस और सूजन के संकेत पाए।

लैब परीक्षणों से पता चला है कि वायरस वसा ऊतक में पुनरुत्पादन कर सकता है। यह इस संभावना को बढ़ाता है कि वसा ऊतक “जलाशय” के रूप में काम कर सकता है, संभावित रूप से लंबे COVID को ईंधन दे सकता है।

क्या फैट टिश्यू को हटाने से लंबे समय तक रहने वाले COVID के कुछ मामलों का इलाज या रोकथाम हो सकता है? स्टैनफोर्ड संक्रामक रोगों के प्रोफेसर और अध्ययन के एक वरिष्ठ लेखक डॉ. कैथरीन बेलिश ने कहा, यह एक दिलचस्प सवाल है, लेकिन शोध प्रारंभिक है।

यूनिवर्सिटी ऑफ टेक्सास साउथवेस्टर्न मेडिकल सेंटर के वैज्ञानिक लेप्टिन का अध्ययन कर रहे हैं, वसा कोशिकाओं द्वारा उत्पादित एक हार्मोन जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकता है और सूजन को बढ़ावा दे सकता है।

वे यह अध्ययन करने की योजना बना रहे हैं कि क्या निर्मित एंटीबॉडी के इंजेक्शन लेप्टिन के स्तर को कम कर सकते हैं – और बदले में कोरोनावायरस संक्रमण या लंबे COVID से सूजन।

“हमारे पास कुछ प्रारंभिक आंकड़ों के साथ एक अच्छा वैज्ञानिक आधार है जो तर्क देता है कि हम सही रास्ते पर हो सकते हैं,” डॉ। फिलिप शायर ने कहा।

समयांतराल

यह अनुमान लगाया गया है कि महामारी से पहले के आंकड़ों के आधार पर, कोरोनोवायरस से संक्रमित लगभग 30% लोग लंबे समय तक COVID विकसित करेंगे।

ज्यादातर लोग जिनमें संक्रमण के बाद लंबे समय तक रहने वाले, बार-बार होने वाले या नए लक्षण होते हैं, लगभग तीन महीने के बाद ठीक हो जाएंगे। अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल में हाल के एक अध्ययन के अनुसार, तीन महीनों में लक्षणों वाले लोगों में, लगभग 15% में कम से कम नौ महीनों तक लक्षण बने रहेंगे।

कोलंबिया विश्वविद्यालय के एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ डॉ. लॉरेंस पुरपुरा ने कहा, यह पता लगाना कि वर्षों से लंबे लक्षणों के लिए कौन जोखिम में है, “इतना जटिल प्रश्न है”।

गंभीर संक्रमण वाले लोगों को लंबे समय तक COVID का खतरा अधिक लगता है, हालांकि यह हल्के संक्रमण वाले लोगों को भी प्रभावित कर सकता है। जिन लोगों के संक्रमण से फेफड़ों की गंभीर क्षति होती है, उनमें निशान पड़ना शामिल है, वे एक वर्ष से अधिक समय तक सांस फूलने, खांसी या थकान का अनुभव कर सकते हैं। पुरपुरा ने कहा कि हल्के प्रारंभिक सीओवीआईडी ​​​​-19 संक्रमण वाले रोगियों का एक छोटा समूह एक वर्ष से अधिक समय तक न्यूरोलॉजिक लक्षण विकसित कर सकता है, जिसमें पुरानी थकान और मस्तिष्क कोहरे शामिल हैं।

“अधिकांश रोगी अंततः ठीक हो जाएंगे,” उन्होंने कहा। “लोगों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है।”

यह उन तीन महिलाओं के लिए छोटी सांत्वना है जिन्होंने दुनिया को लंबे समय तक चलने वाले कोविड को पहचानने में मदद की।

पेरेगो, 44, विकसित हृदय, फेफड़े और तंत्रिका संबंधी समस्याएं और गंभीर रूप से बीमार हैं।

वह जानती हैं कि वैज्ञानिकों ने कम समय में बहुत कुछ सीखा है, लेकिन वह कहती हैं कि लंबे समय तक COVID अनुसंधान और चिकित्सा देखभाल के बीच “एक अंतर है”।

“हमें बेहतर उपचार और नीति में वैज्ञानिक ज्ञान का अनुवाद करने की जरूरत है,” उसने कहा।

वाटसन, 50 के करीब पहुंच रही है, कहती है कि वह “कभी भी किसी तरह की रिकवरी नहीं हुई है।” उसे गंभीर माइग्रेन, साथ ही पाचन, तंत्रिका और पैर की समस्याएं हैं। हाल ही में उसे गंभीर एनीमिया हो गया।

वह चाहती हैं कि चिकित्सा समुदाय के पास लंबे COVID के इलाज के लिए अधिक संगठित दृष्टिकोण हो। डॉक्टरों का कहना है कि अंतर्निहित कारण या कारणों को नहीं जानना मुश्किल बनाता है।

वाटसन ने कहा, “मैं बस अपना जीवन वापस चाहता हूं,” और ऐसा नहीं लग रहा है कि यह सब संभव है।