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मई 2008 में बेंगलुरु में एक सुखद सुबह में, जब दौड़ना अभी तक लोकप्रिय नहीं हुआ था, 30 के दशक के मध्य में एक दुबला आदमी 10 किमी की दौड़ के लगभग 4 किमी के निशान पर गिर गया। सौभाग्य से, क्रिटिकल केयर एम्बुलेंस वहीं तैनात थी, जो इस कार्यक्रम को कवर करने वाली टीम में सर्वश्रेष्ठ आपातकालीन चिकित्सा चिकित्सक द्वारा संचालित थी, जिसमें से मैं चिकित्सा निदेशक था।
उसके पास कोई नाड़ी नहीं थी, और पुनर्जीवन की किसी भी राशि ने मदद नहीं की। उसे अस्पताल ले जाया गया, जो दो किलोमीटर दूर था। सौभाग्य से, वह बच गया। इस मेडिकल मिस्ट्री की सभी जांच सामान्य थी। तो, उस भयानक दिन पर क्या गलत हुआ?
प्रतिभागी, एक टैक्सी चालक, ने सब कुछ गलत किया। उसने चमड़े के जूते, औपचारिक पतलून और एक शर्ट पहन रखी थी। उसने उसी सुबह दौड़ के बारे में सुना और केवल मनोरंजन के लिए आया। एक रात पहले वह शराब के नशे में था। यद्यपि वह पतला था, वह किसी भी तरह से स्वस्थ नहीं था – एक सामान्य भ्रम। एक पतला व्यक्ति जो एक निष्क्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करता है, शारीरिक रूप से सक्रिय रहने और अच्छी तरह से खाने जैसे सभी सही विकल्प चुनने के बावजूद गोल-मटोल व्यक्ति की तुलना में कहीं अधिक खराब है।
जैसा कि इतिहास को खुद को दोहराने की आदत है, पिछले रविवार को, एक 32 वर्षीय व्यक्ति हाफ मैराथन से सिर्फ 200-250 मीटर की दूरी पर गिर गया, जहां वह दो घंटे से कम समय के लिए लक्ष्य बना रहा था। फिर से, वहाँ एक एम्बुलेंस थी, जो उसे अस्पताल ले गई। दुर्भाग्य से, वह जीवित नहीं रहा। इस मामले में, वह दौड़ने या शारीरिक रूप से सक्रिय होने के लिए नया नहीं था। उन्होंने हाल ही में एक पूर्ण मैराथन दौड़ लगाई थी और वह राष्ट्रीय स्तर के पूर्व टेबल टेनिस खिलाड़ी थे। बाद में बताया गया कि वह लगभग एक किलोमीटर पहले से ही सड़क के एक किनारे से दूसरी तरफ जाने लगा था।
इस तरह की घटनाएं अखबारों के पहले पन्ने पर छा जाती हैं और सोशल मीडिया पर वायरल हो जाती हैं, व्यायाम के नाम को कलंकित करती हैं, दौड़ने और जिमिंग किल के दावों के साथ, फेंस-सिटर्स और नॉन-मूवर्स को शुरू करने के लिए हतोत्साहित करती हैं।
मैंने लिंक्डइन और ट्विटर दोनों पर एक साथ एक सर्वेक्षण किया, लोगों से पूछा कि क्या उन्हें लगता है कि दौड़ते या व्यायाम करते समय कड़ी मेहनत करना सुरक्षित है या नहीं। 300 उत्तरदाताओं में से दो-तिहाई ने सोचा कि यह असुरक्षित था। मेरे दर्शक, किसी भी मामले में, पक्षपाती हैं क्योंकि मैं जीवन की बेहतर गुणवत्ता के लिए व्यायाम और दौड़ की भूमिका के बारे में और आगे बढ़ता रहता हूं (अन्यथा, मुझे संदेह होगा कि यह बहुत अच्छी तरह से हो सकता है कि 90% से अधिक ने सोचा होगा कि कड़ी मेहनत करना खतरनाक है।)
यह मुझे डॉ पॉल थॉम्पसन की टिप्पणियों की याद दिलाता है, एक हृदय रोग विशेषज्ञ जो लंबी दूरी का धावक है, और चार दशकों से अधिक समय से व्यायाम करने के लाभों और जोखिमों का अध्ययन कर रहा है, विशेष रूप से अचानक मृत्यु के जोखिम का। “व्यायाम, जब आप उन्हें कर रहे हों, तो अपना जोखिम बढ़ाएं। यह शेयर बाजार में निवेश करने जैसा है। आप लंबी अवधि के लाभ के लिए निवेश करते हैं। आप लंबी अवधि के लाभ के लिए व्यायाम करते हैं। लेकिन जब आप निवेश करते हैं तो आपके पास खराब स्टॉक हो सकता है। और जब आप व्यायाम करते हैं, तो कुछ लोगों में हृदय संबंधी घटनाएं होती हैं जो व्यायाम के दौरान होती हैं। तो, व्यायाम प्रशिक्षण से समग्र लाभ होता है। लेकिन हम (सभी) छोटे मामलों में रुचि रखते हैं जिनके व्यायाम प्रशिक्षण के दुष्प्रभाव होते हैं।” यही कारण है कि हमें नेक इरादे वाले लोगों के तर्क में नहीं आना चाहिए जो हमें ऐसे दुर्लभ मामलों के कारण व्यायाम करना बंद करने के लिए कहते हैं।
लेकिन ज़ोरदार व्यायाम के बारे में क्या?
प्रोफेसर टिमोथी नोक, एक अनुभवी खेल और व्यायाम चिकित्सा विशेषज्ञ, जो कई वर्षों तक दक्षिण अफ्रीका में आयोजित 89 किलोमीटर लंबी कॉमरेड मैराथन के चिकित्सा निदेशक थे, ने अपनी विश्व प्रसिद्ध पुस्तक लिखी चलने की विद्या जिसे ठीक ही कोच और धावकों द्वारा दौड़ने की बाइबिल कहा जाता था। वह लिखते हैं, “मुझे विश्वास है कि यह गतिविधि के बजाय धावक है। बौद्धिक चुनौती तब शुरू होती है जब एक शव परीक्षा किसी कारण का पता नहीं लगा पाती है। क्या कोई यह निष्कर्ष निकालता है कि कोई रोग संबंधी कारण है जिसका पता नहीं चला था? या कि व्यायाम से मृत्यु हुई और कोई कारण नहीं मिलेगा?”
ज़ोरदार को परिभाषित करना महत्वपूर्ण है। यह अलग-अलग लोगों के लिए अलग है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सबसे पहले आगे बढ़ने का एक ठोस आधार होना चाहिए और बहुत जल्द बहुत कुछ नहीं करना चाहिए। दौड़ने में एक समय में एक ही चीज़ पर ध्यान दें, चाहे वह दूरी बढ़ाना हो या गति बढ़ाना, दोनों एक ही समय में नहीं। किसी भी मामले में, उन्हें धीरे-धीरे, सप्ताह दर सप्ताह बढ़ाएं। एक बार जब आप उस आधार का निर्माण कर लेते हैं, तो आप जाने के लिए तैयार हैं।
विशेषज्ञों के बीच एक आम सहमति है कि व्यायाम करने वाले व्यक्तियों में अचानक होने वाली मौतों का एक अंतर्निहित कारण लगभग हमेशा होता है। 35 से अधिक उम्र में, यह आमतौर पर कोलेस्ट्रॉल से कैरोटिड धमनियों का संकुचित होना है। यह मैराथन के सभी प्रतिभागियों और जिम जाने वालों के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट कराने के लिए एक मामला बनाता है। लेकिन यह ओवरकिल हो सकता है।
डॉ थॉम्पसन कहते हैं, “उनमें से कई लोगों में, उनमें से लगभग 30%, घटना के लिए जाने से पहले लक्षण हैं। बहुत से लोग सीने की परेशानी को नज़रअंदाज़ करते हैं, और जिन चीज़ों को सबसे ज़्यादा नज़रअंदाज़ किया जाता है उनमें से एक है पेट के ऊपरी हिस्से में बेचैनी। लोग सोचते हैं कि उन्हें अल्सर हो गया है, या उन्हें नाराज़गी हो गई है। बिंदु प्राप्त करें, नाराज़गी। इसलिए हम हमेशा लोगों को बताते हैं कि क्या उनमें ऐसे लक्षण हैं जो व्यायाम के साथ आते हैं, लेकिन आराम से चले जाते हैं, यह आपका दिल है जब तक कि आप इसे अन्यथा साबित नहीं करते। इसलिए अपने चिकित्सक से इसकी जांच कराएं। युवा व्यक्तियों को जो मारता है वह हृदय की मांसपेशियों की जन्मजात स्थितियां या कोरोनरी धमनियों की जन्मजात स्थितियां हैं। ”
प्रोफेसर नोक इस बात से सहमत हैं कि उनका हमेशा से मानना है कि हमेशा एक अंतर्निहित अज्ञात कारण होता है। “हालांकि, एक बार मैंने दो एथलीटों पर शोध किया, जो दूरी की दौड़ की अंतिम पंक्ति में बेहोश हो गए, संभवतः कार्डियक अरेस्ट / वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (दुर्भाग्य से प्रलेखित नहीं) के साथ। उन्हें पुनर्जीवित किया गया और पूर्ण कार्डियोलॉजिकल मूल्यांकन में कुछ भी नहीं मिला।
एक अनदेखी स्थिति अति जलयोजन है, जो निर्जलीकरण की तुलना में चलने की स्थिति में बहुत अधिक घातक है। यह प्रोफेसर नोक द्वारा बार-बार उजागर किया गया है। अधिकांश लोग दौड़ के दौरान बिना किसी बेहतर जानकारी के बहुत अधिक पानी पीते हैं।
दौड़ के आयोजकों के रूप में, हमारे प्रतिभागियों की सुरक्षा की जिम्मेदारी हम पर है, इसलिए हमें उन्हें उन संकेतों और लक्षणों के बारे में अधिक जागरूक बनाना चाहिए जो उनके जीवन को बचा सकते हैं। एक दौड़ आयोजक होने के नाते, मैं सराहना करता हूं कि ज्यादातर लोग चीजों को हल्के में लेते हैं जब तक कि कुछ भी गलत न हो, और जब कुछ गलत हो जाए, तो चिंता करने की कोई बात नहीं है।
डॉ थॉम्पसन ने इसे अच्छी तरह से समझाया है। “ज्यादातर लोगों को मैराथन दौड़ना चाहिए और अच्छा समय बिताना चाहिए और इसे दूसरा विचार नहीं देना चाहिए। संयुक्त राज्य अमेरिका (विश्व स्तर पर अब) में प्रमुख समस्या बहुत अधिक व्यायाम नहीं है, यह लोगों को उनके डफ (बैकसाइड्स) से दूर कर रहा है। ”
मिलते रहिये और मुस्कुराते रहिये।
डॉ रजत चौहान मूवमिंट मेडिसिन: योर जर्नी टू पीक हेल्थ और ला अल्ट्रा: 100 दिनों में 5, 11 और 22 किलोमीटर तक के लेखक हैं।
वह एक साप्ताहिक कॉलम लिखता है, विशेष रूप से एचटी प्रीमियम पाठकों के लिए, जो आंदोलन और व्यायाम के विज्ञान को तोड़ता है।
व्यक्त किए गए विचार व्यक्तिगत हैं
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