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दमा एक है पुरानी श्वसन स्थिति यह वायुमार्ग की सूजन और संकुचन की विशेषता है, जिससे सांस की तकलीफ, घरघराहट, खांसी और सीने में जकड़न जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। दमा पुरुषों के साथ-साथ महिलाओं को भी प्रभावित करता है लेकिन लिंग भेद हैं जिन्हें नोट किया गया है और उनका अध्ययन किया गया है।
एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, अंतर्राष्ट्रीय एसओएस में भारतीय उपमहाद्वीप के चिकित्सा निदेशक डॉ. विक्रम वोरा ने खुलासा किया, “वैज्ञानिक साहित्य का एक महत्वपूर्ण निकाय है जो बताता है कि पुरुषों में शुरुआती जीवन में और महिलाओं में अस्थमा की घटनाएं अधिक होती हैं। -तरुणाई। ऐसा माना जाता है कि यह बहु-तथ्यात्मक कारक है – महिला सेक्स हार्मोन से जो फेफड़े के ऊतकों और लिंग के बीच वायुमार्ग के सापेक्ष विकास में अंतर के लिए श्लेष्म निकासी को रोकता है। उम्र के अलावा, मोटापा, एलर्जी और अन्य संबंधित पर्यावरणीय जोखिम भी वयस्क अस्थमा में वृद्धि में योगदान करते हैं। मैंने कार्यस्थल पर अस्थमा से पीड़ित लोगों पर बढ़ते प्रभाव को देखा है, क्योंकि वे ट्रिगर्स के संपर्क में आते हैं जो अचानक हमलों या लक्षणों को खराब करते हैं।
मुंबई में पीडी हिंदुजा हॉस्पिटल एंड मेडिकल रिसर्च सेंटर में कंसल्टेंट पल्मोनोलॉजिस्ट और एपिडेमियोलॉजिस्ट डॉ लैंसलॉट पिंटो ने अपनी विशेषज्ञता के बारे में बताया, “घर के अंदर की हवा की गुणवत्ता लोगों के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। कुछ दशक पहले परिभाषित “सिक बिल्डिंग सिंड्रोम” ने लक्षणों के एक नक्षत्र (ऊपरी और निचले श्वसन पथ को शामिल करने वाले लोगों सहित) का वर्णन किया था, जो व्यक्तियों ने अनुभव किया था जब वे एक इमारत में लंबे समय तक रहते थे, अक्सर एक कार्यक्षेत्र। अस्थमा से पीड़ित व्यक्तियों में प्रदूषकों (जैविक और अकार्बनिक दोनों), तापमान और आर्द्रता में उतार-चढ़ाव पर प्रतिक्रिया करने की कम सीमा होती है, ये सभी तनावपूर्ण स्थितियों में बढ़ जाते हैं।
उन्होंने विस्तार से बताया, “वायु गुणवत्ता अस्थमा नियंत्रण के सबसे महत्वपूर्ण निर्धारकों में से एक है। बंद स्थानों में हवा की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए वास्तु परिवर्तन, हीटिंग, वेंटिलेशन और एयर कंडीशनिंग (एचवीएसी) अनुकूलन शामिल होगा। वास्तु परिवर्तन कठिन हैं और वेंटिलेशन में सुधार के लिए मौजूदा वास्तुकला को संशोधित करना महंगा हो सकता है। भारत जैसे उष्णकटिबंधीय देश में, ठंडी जलवायु की तुलना में खिड़कियां खोलना और हवा को प्रसारित करना आसान है। पंखे जोड़े जा सकते हैं तापमान कम करने में मदद करने के लिए, परिवेश आराम में सुधार करने के लिए, और हवा को प्रसारित करने में मदद करने के लिए। मानसून में इसे प्रबंधित करने की चुनौतियाँ होंगी, और उमस के कारण असुविधा को रोकने के लिए किसी को नए और अनुरूप समाधानों के बारे में सोचना होगा। जब एयर-कंडीशनिंग को बंद करना संभव न हो, तो हवा को फिर से प्रसारित करने के बजाय जितना संभव हो उतनी बार एयर एक्सचेंज करने की कोशिश करनी चाहिए (भले ही यह कम ऊर्जा कुशल हो)। वायु नलिकाओं में यांत्रिक, इलेक्ट्रॉनिक, पराबैंगनी-सी या HEPA फिल्टर द्वारा वायु निस्पंदन में सुधार किया जा सकता है, लेकिन ये महंगे होते हैं। वेंटिलेशन में सुधार का सबसे सस्ता तरीका संभवतः खिड़कियां खोलने और मजबूत निकास पंखे लगाने का एक संयोजन है, जिसके संयोजन से निरंतर वायु परिसंचरण होगा।
यह चेतावनी देते हुए कि नम दीवारों पर कवक या फफूंदी भी अस्थमा के लिए एक सामान्य ट्रिगर है और इन पर ध्यान देने की आवश्यकता है, डॉ लैंसलॉट पिंटो ने चेतावनी दी, “इसके अलावा, अगरबत्ती जलाने जैसी तेज गंध,” एयर फ्रेशनर “/ तेज का उपयोग सफाई समाधान/कीटनाशक सभी अस्थमा को ट्रिगर कर सकते हैं, और आवश्यक सेवाएं (जैसे सफाई) सप्ताहांत में की जानी चाहिए। अस्थमा के दौरे के लिए वायरल संक्रमण एक सामान्य ट्रिगर हैं, और बीमार व्यक्तियों को घर से काम करने के लिए प्रोत्साहित करना, या बैठकों के दौरान मास्क लगाना मदद कर सकता है। कालीनों से बचना चाहिए, क्योंकि वे धूल के कण, गंदगी और धूल को आश्रय देते हैं, ये सभी अस्थमा नियंत्रण को खराब कर सकते हैं। यदि किसी व्यक्ति को काम पर अस्थमा का दौरा पड़ता है, तो एक कार्य सहयोगी के साथ एक लिखित कार्य योजना साझा की जा सकती है, साथ ही देखभाल करने वाले के विवरण की सूची और व्यक्ति को निकटतम स्वास्थ्य सुविधा में ले जाने की योजना रोकथाम के लिए उपयोगी है। घबराएं, और अस्थमा के दौरे से निपटने में व्यक्ति की मदद करें।”
कार्यस्थल पर अस्थमा क्या ट्रिगर करता है?
डॉ विक्रम वोरा के अनुसार, कार्यस्थल पर आम ट्रिगर्स में पराग, धूल और कण, कवक, जानवरों के बाल और प्रदूषित हवा शामिल हो सकते हैं। उन्होंने कहा, “कई अस्थमा रोगियों में विशिष्ट ट्रिगरिंग कारक होते हैं जैसे सुगंधित रसायनों, डिटर्जेंट और अन्य सफाई उत्पादों से धुएं आदि। व्यवसाय के आधार पर, इन ट्रिगर्स के लंबे समय तक संपर्क में रहने से अस्थमा का दौरा पड़ सकता है या पहले से मौजूद श्वसन संबंधी बीमारियां और भी बदतर हो सकती हैं। नए का नेतृत्व करें। उदाहरण: सिलिका धूल के संपर्क में आने वाले निर्माण श्रमिक, कपड़े की धूल के संपर्क में आने वाले कपड़ा श्रमिक, सुगंधित रसायनों के संपर्क में आने वाले कारखाने के कर्मचारी, वाहन के धुएं के धुएं आदि के संपर्क में आने वाले पुलिसकर्मी। इसलिए, पहला कदम व्यक्तियों के लिए यह पहचानना है कि उनके अस्थमा के कारण क्या हैं। इन्हें समझने से जोखिम से बचने और तीव्र प्रकरण के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
उन्होंने कहा, “व्यावसायिक “नियंत्रणों का पदानुक्रम” – अर्थात् उन्मूलन, प्रतिस्थापन, इंजीनियरिंग नियंत्रण, प्रशासनिक नियंत्रण और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण – प्रबंधन में अत्यंत उपयोगी हो सकते हैं। संगठन आज कर्मचारी स्वास्थ्य और कल्याण की जरूरतों के प्रति तेजी से संवेदनशील होते जा रहे हैं। इसलिए, किसी की स्थिति और ट्रिगर्स पर चर्चा करने के लिए अपने नियोक्ता के साथ जुड़ने से किसी भी आवश्यक परिवर्तन पर आम सहमति पर पहुंचने में मदद मिल सकती है जैसे आक्रामक ट्रिगर्स को खत्म करना, रसायनों का प्रतिस्थापन, ट्रिगर एक्सपोजर की जगहों से कमजोर व्यक्तियों को हटाना आदि। सभी दमा वाले कर्मचारियों को होना चाहिए पीपीई प्रदान किया, जो अस्थमा के मामले में एन95 की तरह रेस्पिरेटर मास्क होगा।”
कार्यस्थल पर अस्थमा की घटनाओं का प्रबंधन
जहां तक संभव हो ट्रिगर्स को समझने, पहचानने और समाप्त करने के अलावा, प्रभावित कर्मचारियों के लिए यह आवश्यक है कि वे अच्छे अस्थमा प्रबंधन का अभ्यास करें। डॉ. विक्रम वोरा ने सुझाव दिया, “निम्न वायु गुणवत्ता वाले शहरों में यात्रा के दौरान फेस मास्क पहनना, आवश्यक दवाएं ले जाना (इनहेलर सहित, यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो), लक्षण विकसित होने के मामले में कई ब्रेक लेने का अनुरोध करना सभी अच्छे अभ्यास हैं . काम पर अस्थमा के रोगियों की सुरक्षा के लिए कोई स्पष्ट और समान नियामक दिशानिर्देश नहीं होने के कारण, अंतर्राष्ट्रीय एसओएस ने कार्यस्थलों पर अस्थमा और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के प्रबंधन के लिए एक रूपरेखा विकसित की है जिसमें मूल्यांकन, कार्रवाई और निगरानी शामिल है। देश की कुल आबादी का 90% से अधिक वायु प्रदूषण के संपर्क में है, संगठनों के लिए कार्यस्थलों पर अस्थमा की निगरानी के लिए कदम उठाना महत्वपूर्ण है।
उन्होंने सिफारिश की, “कारखानों, कार्यशालाओं, कार्यालयों आदि का समय-समय पर लेकिन नियमित स्वास्थ्य जोखिम मूल्यांकन कार्यस्थल अस्थमा के जोखिम की मात्रा निर्धारित कर सकता है। इसके अलावा, आवश्यक चिकित्सा उपकरण (जैसे नेब्युलाइज़र) की उपलब्धता के साथ योग्य डॉक्टरों और/या नर्सों द्वारा कार्यरत एक कार्यस्थल स्वास्थ्य और कल्याण क्लिनिक, आपातकालीन स्थिति में तीव्र मामलों का प्रबंधन करने और जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है। यही क्लिनिक समय-समय पर अस्थमा पीड़ितों की स्थिति की निगरानी भी कर सकता है और ट्रिगर करने वाले कारकों में किसी भी बदलाव की पहचान करने में मदद कर सकता है। हालांकि अस्थमा वर्तमान में कुछ लोगों के लिए एक चुनौती प्रतीत हो सकता है, लेकिन बढ़ता वायु प्रदूषण और कई सूक्ष्म जीवों (जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली और इसकी प्रतिक्रिया को कमजोर कर रहे हैं) द्वारा बार-बार होने वाले हमलों से यह सुनिश्चित होगा कि यह चुनौती बढ़ती रहेगी और आगे बढ़ेगी। समग्र कर्मचारी भलाई में कमी का कारण बनता है। इसके अलावा, कर्मचारी उत्पादकता पर विनाशकारी प्रभाव (हाल ही के भारतीय अध्ययन में देखा गया 50% तक की कमी) और अनुपस्थिति में वृद्धि, केवल संगठनात्मक गैर-लचीलापन में और योगदान देगी। अस्थमा किसी न किसी रूप में हम सभी को प्रभावित करेगा।”
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