अध्ययन से पता चलता है कि मधुमेह से संबंधित समस्याओं से बचने के लिए न्यूनतम रक्त शर्करा का स्तर क्या है? | स्वास्थ्य

दीर्घकालिक रक्त शर्करा का स्तर, HbA1c के रूप में जाना जाता है, इसका उपयोग टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्ति को आंख और गुर्दे की समस्या होने के जोखिम का सटीक अनुमान लगाने के लिए किया जा सकता है। शोध के अनुसार, यह स्तर 53 mmol/mol (7%) से कम होना चाहिए। अध्ययन ने लोगों को टाइप 1 मधुमेह से निदान होने के बाद 30 से अधिक वर्षों तक ट्रैक किया। (यह भी पढ़ें: विश्व मधुमेह दिवस: मधुमेह आपके मानसिक स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकता है)

परिणाम मधुमेह देखभाल में प्रकाशित किए गए थे।

मधुमेह वाले लोग विभिन्न अंगों में छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान का अनुभव कर सकते हैं। इसके कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन 1990 के दशक से यह ज्ञात है कि रक्त शर्करा के स्तर का अच्छा नियंत्रण जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं हुआ है कि टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को लंबे समय तक शुगर, एचबीए1सी का स्तर क्या होना चाहिए ताकि आंखों और गुर्दे में रक्त वाहिकाओं को गंभीर नुकसान से बचा जा सके।

लिंकोपिंग यूनिवर्सिटी में प्रोफेसर एमेरिटस और अध्ययन के नेता हैंस अर्न्क्विस्ट कहते हैं, “हमारा अध्ययन दीर्घकालिक चीनी के स्तर को सटीक रूप से निर्धारित करता है जो जटिलताओं से बच सकता है। यह ज्ञान रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखने के लिए एक व्यक्ति की प्रेरणा को बढ़ा सकता है।”

वर्तमान अध्ययन में शोधकर्ताओं, जिन्हें वीआईएसएस (दक्षिणपूर्व स्वीडन में संवहनी मधुमेह जटिलताएं) के रूप में जाना जाता है, ने 35 वर्ष से कम उम्र के सभी बच्चों और वयस्कों का पालन किया है, जिन्होंने 1983-1987 की अवधि के दौरान टाइप 1 मधुमेह विकसित किया था, और जिन्होंने दक्षिण-पूर्व हेल्थकेयर में देखभाल प्राप्त की थी। स्वीडन का क्षेत्र। इस अवधि के दौरान क्षेत्र के सभी 447 नव निदान व्यक्तियों को अध्ययन में शामिल किया गया था। शोधकर्ताओं ने मरीजों के एचबीए1सी मूल्यों का पालन किया, जो लंबी अवधि के दौरान उनके औसत रक्त शर्करा के स्तर को दर्शाता है। उन्होंने निदान के बाद 32 से 36 वर्षों की अवधि के लिए इन रोगियों में आंखों और गुर्दे की क्षति के विकास की निगरानी भी की है।

टाइप 1 मधुमेह में आंखों की छोटी रक्त वाहिकाओं को विशेष रूप से नुकसान होने की आशंका होती है। लगभग सभी रोगियों को आंखों में छोटे रक्तस्राव का अनुभव होता है जो उनकी दृष्टि को प्रभावित नहीं करते हैं। कुछ मामलों में, रेटिना में नई रक्त वाहिकाओं का विकास होता है। उत्तरार्द्ध को ‘प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी’ के रूप में जाना जाता है और इससे अंधापन हो सकता है। मधुमेह का एक अन्य प्रभाव उस क्षेत्र से संबंधित है जिसे रेटिना के ‘मैक्युला’ के रूप में जाना जाता है, जहां उच्च फोकस दृष्टि स्थित होती है। यहां क्षति से धुंधली दृष्टि होती है।

गुर्दे उच्च रक्त शर्करा के स्तर के प्रति आंख की तरह संवेदनशील नहीं होते हैं, लेकिन यहां की महत्वपूर्ण छोटी रक्त वाहिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। इस तरह के नुकसान का एक परिणाम मूत्र में रक्त प्रोटीन का उत्सर्जन है। एल्ब्यूमिन रक्त में उच्चतम सांद्रता वाला प्रोटीन है, और जब यह मूत्र में मौजूद होता है तो इस स्थिति को ‘एल्ब्यूमिन्यूरिया’ के रूप में जाना जाता है। गुर्दे को नुकसान अंततः खराब गुर्दा समारोह और गंभीर मामलों में, गुर्दे की विफलता की ओर जाता है। यदि अनुपचारित किया जाता है तो यह एक घातक स्थिति है, और रोगी को या तो डायलिसिस से गुजरना होगा या गुर्दा प्रत्यारोपण प्राप्त करना होगा।

एक स्वस्थ व्यक्ति में रक्त शर्करा का स्तर बहुत बारीकी से नियंत्रित होता है, जिसमें अधिकतम HbA1c स्तर 42 mmol/mol (6.0%) होता है।

“हमारे अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि कम से कम 32 वर्षों के लिए टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को अपने औसत दीर्घकालिक शर्करा के स्तर को 53 मिमीोल / एमओएल (7.0%) से नीचे रखना चाहिए, अगर वे गंभीर क्षति से पूरी तरह से बचने के लिए हैं। एक आंख का जोखिम – और गुर्दे की जटिलताएं बढ़ जाती हैं क्योंकि स्तर बढ़ता है। हमारे निष्कर्ष रक्त वाहिका क्षति से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं से बचने से संबंधित हैं। लेकिन अगर किसी रोगी को निम्न रक्त शर्करा, हाइपोग्लाइकेमिया की समस्या है, तो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना संभव नहीं है-इतनी सख्ती से, “कहते हैं हंस अर्नकविस्ट।

HbA1c के लिए लक्ष्य स्तर जो VISS अध्ययन के परिणामों द्वारा सुझाया गया है, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन द्वारा अनुशंसित व्यक्तिगत लक्ष्यों से सहमत है। स्वीडन में, व्यक्तियों के बजाय समूहों के लिए लक्ष्य स्तर दिए जाते हैं।

अनुसंधान समूह द्वारा पिछला अनुवर्ती रोग की शुरुआत के 20 साल बाद आयोजित किया गया था। अब 30 वर्षों के बाद, परिणाम बताते हैं कि 20 वर्षों के बाद की तुलना में निम्न रक्त शर्करा के स्तर पर क्षति हुई है। रक्त में शर्करा का स्तर पहले की तुलना में अधिक नहीं होने के बावजूद, अधिक रोगियों ने नुकसान का अनुभव किया है। दूसरे शब्दों में, ऐसा लगता है कि विकासशील जटिलताओं की दहलीज समय के साथ धीरे-धीरे गिरती है। इसका मतलब यह है कि अध्ययन निदान के बाद 30 साल से अधिक समय तक टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के अनुशंसित रक्त शर्करा के स्तर के लिए किसी भी निष्कर्ष की अनुमति नहीं देता है।

यह कहानी एक वायर एजेंसी फ़ीड से पाठ में संशोधन किए बिना प्रकाशित की गई है। केवल शीर्षक बदल दिया गया है।