सेप्सिस के खिलाफ एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावकारिता के नुकसान के कारण नवजात शिशु मर रहे हैं स्वास्थ्य

कई नवजात शिशु इसलिए मर रहे हैं क्योंकि इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एंटीबायोटिक्स पूति भारत सहित 11 देशों में संक्रमण से पीड़ित 3,200 से अधिक नवजात शिशुओं को शामिल करने वाले एक वैश्विक पर्यवेक्षणीय अध्ययन के अनुसार, अपनी प्रभावशीलता खो रहे हैं।

अध्ययन, 2018 से 2020 तक आयोजित किया गया और 80 से अधिक शोधकर्ताओं की एक टीम द्वारा सह-लेखक पाया गया शिशुओं के बीच उच्च मृत्यु दर संस्कृति-सकारात्मक सेप्सिस के साथ (अस्पताल साइटों में लगभग 5 में से 1), और एंटीबायोटिक प्रतिरोध का एक महत्वपूर्ण बोझ।

पीएलओएस मेडिसिन पत्रिका में शुक्रवार को प्रकाशित शोध, उच्च गुणवत्ता वाले डेटा का खजाना प्रदान करता है जिसका उद्देश्य इलाज में सुधार करना है नवजात शिशु सेप्सिस के साथ।

मनिका बालासेगरम ने कहा, “अस्पतालों में नवजात शिशुओं में हम किस तरह के संक्रमण देख रहे हैं, उन्हें पैदा करने वाले कीड़े, इस्तेमाल किए जा रहे उपचार और हम अधिक मौतें क्यों देख रहे हैं, इसकी बेहतर समझ हासिल करने के लिए यह अध्ययन करना बहुत महत्वपूर्ण था।” , ग्लोबल एंटीबायोटिक रिसर्च एंड डेवलपमेंट पार्टनरशिप (GARDP) के कार्यकारी निदेशक।

बालासेगरम ने कहा, “अध्ययन ने हमें महत्वपूर्ण जानकारी दी है जो हमें नैदानिक ​​परीक्षणों को बेहतर ढंग से डिजाइन करने और अंततः नवजात सेप्सिस वाले बच्चों की देखभाल और परिणाम में सुधार करने में मदद करेगी।”

सेप्सिस एक जीवन-धमकी देने वाला रक्त प्रवाह संक्रमण है जो वैश्विक स्तर पर सालाना 3 मिलियन बच्चों को प्रभावित करता है। हर साल, 214,000 नवजात शिशु, ज्यादातर निम्न और मध्यम आय वाले देशों (LMIC) में, सेप्सिस से मर जाते हैं जो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी बन गया है।

नवजात शिशुओं को विशेष रूप से उनके अविकसित प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण गंभीर संक्रमण का खतरा होता है।

पुडुचेरी के जिपमर में नियोनेटोलॉजी के अतिरिक्त प्रोफेसर और एसोसिएट डीन (अनुसंधान) निषाद प्लाक्कल ने कहा, “अध्ययन के सबसे हड़ताली निष्कर्षों में से एक नवजात सेप्सिस से होने वाली मौतों में व्यापक असमानता है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि लोग कहां रहते हैं।”

प्लाक्कल ने कहा, “मेरी यूनिट में एक नर्स के लिए एक समय में पांच या छह बहुत बीमार बच्चों की देखभाल करना असामान्य नहीं है। इससे संक्रमण को फैलाना आसान हो जाता है।”

शोधकर्ताओं ने कहा कि अध्ययन में 19 अस्पतालों के बीच मृत्यु दर में व्यापक अंतर था, 1.6 प्रतिशत से 27.3 प्रतिशत तक, एलएमआईसी में स्पष्ट रूप से उच्च दर के साथ।

जोहान्सबर्ग के क्रिस हानी बरगवानाथ अकादमिक अस्पताल में बाल चिकित्सा के प्रमुख सिथेम्बिसो वेलाफी ने कहा, “अध्ययन ने विशेष रूप से एलएमआईसी के अस्पतालों में एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी संक्रमणों की चमकदार वास्तविकता को उजागर किया, जहां हमें अक्सर नर्सों, बिस्तरों और जगह की कमी का सामना करना पड़ता है।” , दक्षिण अफ्रीका।

“संक्रमण का जोखिम बहुत अधिक है और अधिकांश संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं। यदि एंटीबायोटिक काम नहीं करता है, तो बच्चा अक्सर मर जाता है। इसे तत्काल बदलने की जरूरत है। हमें एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता है जो सभी जीवाणु संक्रमणों को कवर कर सकें,” वेलाफी ने कहा।

अध्ययन में अस्पतालों द्वारा 200 से अधिक विभिन्न एंटीबायोटिक संयोजनों का उपयोग किया गया था, उपचार के लिए उच्च प्रतिरोध के कारण एंटीबायोटिक दवाओं के लगातार स्विचिंग के साथ।

कई चिकित्सकों को उनकी इकाइयों में अनुशंसित उपचारों के प्रति एंटीबायोटिक प्रतिरोध के उच्च स्तर के कारण एंटीबायोटिक दवाओं जैसे कार्बापेनम्स का उपयोग करने के लिए मजबूर होना पड़ा। इन्हें विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा “वॉच” एंटीबायोटिक्स के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

उन्हें केवल विशिष्ट, सीमित संकेतों के लिए अनुशंसित किया जाता है क्योंकि उन्हें संरक्षित करने की आवश्यकता होती है। हालांकि, ये अक्सर संक्रमण के इलाज के लिए उपलब्ध एकमात्र एंटीबायोटिक्स थे।

अध्ययन में नामांकित नवजात सेप्सिस वाले 15 प्रतिशत शिशुओं को अंतिम-पंक्ति एंटीबायोटिक्स निर्धारित की गई थी।

एकत्र किए गए डेटा का उपयोग करते हुए, टीम ने दो उपकरण विकसित किए जिनका नैदानिक ​​​​परीक्षणों में और दुनिया भर में किसी भी नवजात गहन देखभाल इकाई में उपयोग किया जा सकता है।

शोधकर्ताओं ने कहा कि नियोसेप गंभीरता स्कोर, 10 नैदानिक ​​​​संकेतों और लक्षणों के आधार पर, चिकित्सकों द्वारा नवजात शिशुओं की पहचान करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, जिनके मरने का उच्च जोखिम है, और यह सुनिश्चित करता है कि उन्हें विशेष ध्यान दिया जाए।

उन्होंने कहा कि नियोसेप रिकवरी स्कोर कई समान नैदानिक ​​​​संकेतों और लक्षणों का उपयोग करता है और चिकित्सकों को महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकता है कि उपचार को आगे बढ़ाया जाए या नहीं।

“नवजात शिशुओं में सेप्सिस के लिए उचित उपचार के परीक्षणों को डिजाइन करने के लिए आवश्यक उच्च गुणवत्ता वाले डेटा प्रदान करने में अवलोकन संबंधी अध्ययन महत्वपूर्ण रहा है। यह अफ्रीका, एशिया, लैटिन अमेरिका और यूरोप में शोधकर्ताओं और चिकित्सकों द्वारा एक बड़ा सहयोगी प्रयास रहा है।” ” सेंट जॉर्ज, लंदन विश्वविद्यालय (SGUL), यूके में नवजात सेप्सिस अध्ययन के प्रधान अन्वेषक नील रसेल ने कहा।

अध्ययन का उद्देश्य सेप्सिस वाले नवजात शिशुओं के उपचार पर डब्ल्यूएचओ के दिशानिर्देशों को सूचित करना भी है।

अध्ययन के परिणामों का उपयोग मौजूदा उपचारों के बढ़ते प्रतिरोध के संदर्भ में नवजात संक्रमणों के लिए बेहतर उपचार खोजने के लिए एक महत्वपूर्ण रणनीतिक सार्वजनिक स्वास्थ्य नैदानिक ​​परीक्षण तैयार करने के लिए किया गया है।

परीक्षण में नवजात शिशुओं के लिए उपयुक्त योगों और खुराक पर भी ध्यान दिया जाएगा। कुल मिलाकर 3,000 नवजात शिशुओं को भर्ती करने के लक्ष्य के साथ 2024 से इसे अन्य देशों और क्षेत्रों में विस्तारित किया जाएगा।

यह कहानी वायर एजेंसी फीड से पाठ में बिना किसी संशोधन के प्रकाशित की गई है। सिर्फ हेडलाइन बदली गई है।