विटामिन बी12 की कमी क्या है? जानिए इसके लक्षण और कारण

विटामिन बी 12 एनीमिया की कमी एक विकार है जिसमें विटामिन बी 12 की कमी के परिणामस्वरूप आपका शरीर पर्याप्त स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन नहीं करता है। लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए इस विटामिन की आवश्यकता होती है, जो पूरे शरीर में ऑक्सीजन का परिवहन करती है। लाल रक्त कोशिकाओं की कमी ऊतकों और शरीर में ऑक्सीजन के प्रवाह को कम कर सकती है। ऑक्सीजन की कमी के कारण, शरीर के कामकाज में समझौता होने की संभावना है।

विटामिन बी12 क्या है?

हार्वर्ड स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ पशु स्रोतों में मौजूद प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले पोषक तत्व के रूप में विटामिन बी 12, या कोबालिन को परिभाषित करता है। इसे व्यंजनों में भी मिलाया जा सकता है या पूरक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। लाल रक्त कोशिकाओं और डीएनए के निर्माण के लिए विटामिन बी12 की आवश्यकता होती है। यह मस्तिष्क और तंत्रिका कोशिकाओं के कार्य और विकास में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

विटामिन बी12 हमारे भोजन में प्रोटीन को बांधता है। पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड और एंजाइम विटामिन बी 12 को उसके मुक्त रूप में तोड़ देते हैं। विटामिन बी12 तब इंट्रिंसिक फैक्टर नामक प्रोटीन से जुड़ जाता है, जिससे इसे छोटी आंत में गहराई से अवशोषित किया जा सकता है।

पूरक और मजबूत भोजन में मुफ्त बी 12 शामिल है, जिसे अधिक आसानी से अवशोषित किया जा सकता है। बाजार में विटामिन बी12 की कई गोलियां मौजूद हैं। हालांकि कुछ लोगों का मानना ​​है कि मुंह के ऊतकों के माध्यम से अवशोषित होने के लिए जीभ के नीचे रखी जाने वाली सब्लिशिंग टैबलेट या तरल पदार्थ जैसे विशेष रूपों में नियमित गोलियों की तुलना में अधिक अवशोषण होता है, अध्ययनों ने एक महत्वपूर्ण अंतर प्रदर्शित नहीं किया है। अनुशंसित आहार सीमा से काफी अधिक मात्रा में विटामिन बी 12 की गोलियां उपलब्ध हैं, हालांकि, उच्च खुराक भी हमेशा वह मात्रा नहीं होती है जो अवशोषित होती है क्योंकि एक उपयुक्त स्तर के आंतरिक कारक की भी आवश्यकता होती है। अपर्याप्त आंतरिक कारकों (हानिकारक रक्ताल्पता) के कारण गंभीर विटामिन बी12 अपर्याप्तता की स्थितियों में डॉक्टर मांसपेशियों में बी12 इंजेक्शन प्रदान कर सकते हैं।

विटामिन बी12 की कमी के लक्षण क्या हैं?

हार्वर्ड स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के अनुसार, यह बताने का सबसे अच्छा तरीका है कि किसी को विटामिन बी 12 की कमी है या नहीं, रक्त में विटामिन बी 12 के स्तर को मापना नहीं है क्योंकि कुछ कमी वाले व्यक्तियों में विटामिन बी 12 का स्तर सामान्य हो सकता है। रक्त में होमोसिस्टीन और मिथाइलमेलोनिक एसिड का स्तर होमोसिस्टीन की तुलना में सही विटामिन बी 12 गतिविधि के मजबूत संकेतक हैं। जब विटामिन बी12 की कमी होती है, तो ये संख्या बढ़ जाती है। अनुमान के मुताबिक, सामान्य आबादी के 15% तक विटामिन बी12 की कमी हो सकती है।

चूंकि विटामिन बी 12 केवल मांस, मछली, मुर्गी पालन और डेयरी जैसे पशु उत्पादों में स्वाभाविक रूप से मौजूद होता है, जो लोग इन खाद्य पदार्थों का सेवन नहीं करते हैं, उनमें इसकी कमी होने का खतरा होता है। अध्ययनों के अनुसार शाकाहारियों के रक्त में विटामिन बी का स्तर कम होता है।

विटामिन बी12 की कमी के कारण क्या हैं?

अमेरिकी सरकार के आधिकारिक स्रोत, नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन के अनुसार, विटामिन बी12 की कमी के तीन मूल कारण हैं:

1. स्व-प्रतिरक्षित: हानिकारक खून की कमी है एक स्व-प्रतिरक्षित बीमारी विशेषता द्वारा उत्पादन का एंटीबॉडी के खिलाफ आंतरिक कारक

   विरोधी आंतरिक कारक एंटीबॉडी बाँधना प्रति तथा बाधा कार्रवाई का आंतरिक कारक, रोकने बी 12 अवशोषण द्वारा टर्मिनल इलियम
   

2. कुअवशोषण: क्योंकि पेट में पार्श्विका कोशिकाएं आंतरिक कारकों का निर्माण करती हैं, गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी कराने वाले प्रत्येक रोगी को बी 12 की कमी होने का खतरा होता है क्योंकि उनका नया आहार पथ आंतरिक कारक उत्पादन के स्थान को छोड़ देता है। टर्मिनल इलियम की कोई भी चोट, जैसे कि क्रोहन रोग के कारण सर्जिकल रिसेक्शन, बी 12 अवशोषण को सीमित कर देगा और सामान्य आंतरिक कारक उत्पादन वाले व्यक्तियों में कमी का कारण बनेगा। अन्य छोटी आंत की क्षति, जैसे कि सीलिएक रोग की सूजन या टैपवार्म डिफिलोबोथ्रियम लैटम के साथ संक्रमण, भी बी 12 की कमी का कारण बन सकता है।

3. आहार की कमी: हालांकि विटामिन बी12 लीवर में अधिक मात्रा में जमा होता है, लेकिन जिन लोगों ने तीन साल या उससे अधिक समय तक कठोर शाकाहारी आहार बनाए रखा है, उन्हें भोजन की कमी के कारण बी 12 की कमी हो सकती है।

संभावित उपचार और प्रबंधन क्या हैं?

अमेरिकी सरकार के आधिकारिक स्रोत, नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन के अनुसार, विटामिन बी12 की कमी के इलाज के लिए बी12 पुनःपूर्ति चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। हालांकि, कमी के कारण के आधार पर चिकित्सा की लंबाई और तरीका अलग-अलग होता है।

सख्त शाकाहारी आहार के कारण कमी वाले रोगियों में, एक मौखिक बी 12 पूरक पुनःपूर्ति के लिए पर्याप्त है।

बी 12 की एक पैरेन्टेरल खुराक आंतरिक कारक अपर्याप्तता वाले रोगियों में इंगित की जाती है, चाहे वह हानिकारक एनीमिया या गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी से हो, क्योंकि आंतरिक कारक की कमी के कारण मौखिक बी 12 प्रभावी रूप से अवशोषित नहीं होगा। महीने में एक बार, 1000 एमसीजी बी12 की इंजेक्शन योग्य खुराक की सलाह दी जाती है। नए निदान किए गए व्यक्तियों में, एक बार मासिक खुराक पर जाने से पहले चार सप्ताह के लिए सप्ताह में एक बार 1000 एमसीजी बी 12 को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। आंतरिक कारकों की कमी के बावजूद, अध्ययनों से पता चला है कि मौखिक B12 आंतों के B12 रिसेप्टर्स को पूरी तरह से संतृप्त करने के लिए पर्याप्त मात्रा में प्रभावी है।

नियमित बी 12 निगरानी किसी ऐसे व्यक्ति में की जानी चाहिए जिसे बी 12 की कमी होने का खतरा हो, जैसे कि क्रोहन रोग या सीलिएक रोग वाले लोग। यदि रोग की गंभीरता बिगड़ जाती है और बी12 का स्तर गिरना शुरू हो जाता है तो थेरेपी शुरू की जाती है। दूसरी ओर, बी 12 के स्तर में गिरावट से पहले रोगनिरोधी दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।