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क्षय रोग विशेष रूप से फुफ्फुसीय संक्रामक है तपेदिक जो प्राथमिक साइट है उसके बाद जननांग अंग हैं जो द्वितीयक साइट हैं और बिन बुलाए के लिए, टीबी नाक मार्ग से फेफड़ों तक फैलती है फिर रक्त द्वारा शरीर के किसी भी हिस्से में फैलती है – मस्तिष्क, त्वचा, ग्रंथियां, जननांग अंग आदि जब प्रतिरक्षा कम हो जाती है लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि यह पुरुषों में शुक्राणुओं की संख्या को कम कर सकता है और महिलाओं में भी बांझपन का लगातार कारण है। जननांग तपेदिक माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होने वाला एक संक्रमण है, जो महिला जननांग अंगों को प्रभावित करता है और यह एंडोमेट्रियल भागीदारी का कारण बन सकता है और महिलाओं में बांझपन का कारण बन सकता है लेकिन पुरुष जननांग तपेदिक की तुलना में महिला जननांग तपेदिक बहुत कम आम है।

कोलकाता के उत्तम कुमार सरानी में नोवा आईवीएफ फर्टिलिटी ईस्ट में फर्टिलिटी कंसल्टेंट डॉ. सुपर्णा भट्टाचार्य ने एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में बताया, “प्रजनन अंगों को अनुपचारित होने पर अपूरणीय क्षति हो सकती है। शीघ्र चिकित्सा अत्यधिक फायदेमंद है, और इसे तुरंत प्राप्त करने वाले कई जोड़े स्वस्थ सहज गर्भधारण के लिए आगे बढ़ते हैं। पुरुष प्रजनन अंग (जैसे वृषण, एपिडीडिमिस, वास डिफेरेंस, सेमिनल वेसिकल्स, प्रोस्ट्रेट) जननांग टीबी से संक्रमित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आमतौर पर विरूपण होता है और सामान्य शरीर रचना में बाधा उत्पन्न होती है, जिससे शुक्राणु को स्खलित होने से रोका जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अशुक्राणुता होती है। एपिडीडिमाइटिस, एपिडीडिमिस (अंडकोष के पास की नली) में सूजन इसका परिणाम हो सकता है। बीडिंग स्पर्मेटिक कॉर्ड पर भी विकसित हो सकती है, जो अंडकोष में अंडकोष का समर्थन करती है।
उन्होंने विस्तार से बताया, “गर्भाधान महिलाओं में जीटीबी द्वारा बाधित होता है, जो ज्यादातर फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और कभी-कभी अंडाशय को प्रभावित करता है।
तपेदिक से फैलोपियन ट्यूब क्षतिग्रस्त हो सकती है और निषेचित अंडे के गर्भाशय में प्रवेश को बाधित कर सकती है या संभवतः निषेचन को पूरी तरह से रोक सकती है। जिन महिलाओं को जननांग की टीबी होती है उनमें से 90% फैलोपियन ट्यूब को क्षतिग्रस्त कर देती हैं। गर्भाशय टीबी के लक्षण – अनियमित मासिक धर्म, श्रोणि दर्द, अपर्याप्त एंडोमेट्रियल अस्तर जिसके परिणामस्वरूप बांझपन होता है और लगातार संक्रमण गर्भाशय गुहा को संभावित रूप से नुकसान पहुंचा सकता है जिससे सिनटेकिया हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप एमेनोरिया (मासिक धर्म का पूर्ण समाप्ति) हो सकता है। एक या दोनों अंडाशय प्रभावित होने पर “समयपूर्व डिम्बग्रंथि विफलता” के रूप में जाना जाने वाला विकार विकसित हो सकता है। 40 वर्ष की आयु से पहले, अंडाशय खराब होने लगते हैं, कम एस्ट्रोजन उत्पन्न करते हैं और अंडे का उत्पादन बंद कर सकते हैं। यदि अंडे निकलते हैं, तो वे निषेचित होने के लिए अच्छी गुणवत्ता वाले नहीं हो सकते हैं।”
जननांग तपेदिक और पुरुष और महिला बांझपन पर इसके प्रभाव के बारे में बात करते हुए, हैदराबाद के कामिनेनी अस्पताल में वरिष्ठ पल्मोनोलॉजिस्ट डॉ. डीएस सौजन्या ने कहा, “संक्रमण आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में शुरू होता है और महिला प्रजनन पथ के अन्य हिस्सों जैसे गर्भाशय, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा और योनि में फैलता है। जननांग तपेदिक (टीबी) टीबी का एक सक्रिय जननांग रूप है और माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होता है। यह महिला जननांग अंगों का एक प्राथमिक संक्रमण है, और द्विपक्षीय फैलोपियन ट्यूब संक्रमण, साथ ही गर्भाशय मायोमेट्रियम और एंडोमेट्रियम के संक्रमण का कारण बन सकता है। संक्रमित महिलाओं को अक्सर उनके पेट में दर्द का अनुभव होता है जो हिलने-डुलने या संभोग करने से बढ़ जाता है। लक्षणों में बुखार, वजन कम होना, रात को पसीना आना और अनियमित माहवारी या भारी रक्तस्राव भी शामिल हैं। कुछ मामलों में, यह फैलोपियन ट्यूब में रुकावट या गर्भाशय या अंडाशय के निशान के कारण बांझपन का कारण बन सकता है।
स्वास्थ्य विशेषज्ञ ने खुलासा किया, “यदि शुरुआती इलाज नहीं किया जाता है, तो जननांग टीबी जननांग पथ से महिला के शरीर के अन्य हिस्सों जैसे कि उसके फेफड़े (फुफ्फुसीय टीबी) में फैल सकती है। इस प्रकार के टीबी का इलाज अन्य प्रकारों की तुलना में अधिक कठिन हो सकता है क्योंकि इसमें कई अंग प्रणालियां शामिल होती हैं। जननांग तपेदिक पुरुष और महिला दोनों प्रजनन अंगों को प्रभावित करता है, हालांकि इसके प्रभाव महिलाओं में उसके गर्भाशय, अंडाशय और योनि सहित पूरे जननांग पथ में फैलने की क्षमता के कारण अधिक गंभीर होते हैं। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस जननांग तपेदिक का प्रमुख कारण है और दुनिया के कई हिस्सों में उच्च तपेदिक प्रसार के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। स्पर्शोन्मुख प्रकृति और जननांग टीबी से जुड़ी नैदानिक चुनौतियाँ निदान और उपचार को कठिन बना देती हैं, जिससे बांझपन सहित महिला रोगियों के लिए गंभीर परिणाम सामने आते हैं। लक्षणों में पेट में दर्द, अनियमित मासिक धर्म, योनि से स्राव और दर्दनाक संभोग शामिल हो सकते हैं।
इस बात पर प्रकाश डालते हुए कि ऐसे परीक्षण हैं जिनका उपयोग टीबी की जांच के लिए किया जाता है, डॉ. सुपर्णा भट्टाचार्य ने निष्कर्ष निकाला, “इसका इलाज एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा दी गई एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रभावी ढंग से किया जा सकता है। यह सलाह दी जाती है कि जिन लोगों में जेनिटल टीबी के लक्षण दिखाई देते हैं, उन्हें इस स्थिति के लिए टेस्ट कराना चाहिए। अच्छे एंटीट्यूबरकुलर थेरेपी से महिलाओं को स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण करने या एआरटी के माध्यम से प्रयास करने में मदद मिल सकती है।
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