कैरोटिड धमनियों में प्लाक बिल्डअप से जुड़ा लगातार अस्थमा: अध्ययन | स्वास्थ्य

के साथ वयस्क जीर्ण अस्थमा कैरोटीड धमनी प्लेक विकास के कारण दिल का दौरा या स्ट्रोक का उच्च जोखिम हो सकता है। नया अध्ययन अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के ओपन-एक्सेस, पीयर-रिव्यू पब्लिकेशन जर्नल ऑफ द अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन में अभी जारी किया गया था। अस्थमा के बिना उन लोगों की तुलना में, अध्ययन में भाग लेने वालों ने अपनी कैरोटीड धमनियों में प्लाक गठन में वृद्धि की थी – गर्दन के बाएं और दाएं किनारे पर बड़ी धमनियां जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती हैं। (यह भी पढ़ें: अस्थमा: फेफड़ों की बीमारी से पीड़ित होने पर खाने और खाने से बचें)

अस्थमा एक श्वसन स्थिति है जिसके कारण व्यक्ति के वायुमार्ग में सूजन हो जाती है – अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के कारण – जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। समय के साथ पुरानी सूजन धमनी पट्टिका बिल्डअप में योगदान करने के लिए जानी जाती है जिसे एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में जाना जाता है और यह पट्टिका के टूटने, दिल का दौरा या स्ट्रोक को ट्रिगर करने के उच्च जोखिम से जुड़ा है।

अध्ययन के प्रमुख लेखक मैथ्यू सी. टैटर्सल, डीओ, एमएस ने कहा, “कई चिकित्सकों और रोगियों को यह एहसास नहीं है कि दमा संबंधी वायुमार्ग की सूजन धमनियों को प्रभावित कर सकती है, इसलिए लगातार अस्थमा वाले लोगों के लिए हृदय रोग के जोखिम कारकों को संबोधित करना वास्तव में मददगार हो सकता है।” मैडिसन में विस्कॉन्सिन विश्वविद्यालय में चिकित्सा विभाग में सहायक प्रोफेसर। “कैरोटीड धमनी प्लेक की उपस्थिति और बोझ भविष्य में कार्डियोवैस्कुलर घटनाओं का एक मजबूत भविष्यवक्ता है।”

इस विश्लेषण के लिए, शोधकर्ताओं ने अस्थमा और कैरोटीड धमनी प्लेक के बीच संभावित सहयोग की जांच करने के लिए एथरोस्क्लेरोसिस (एमईएसए) अध्ययन के बहु-जातीय अध्ययन में नामांकित प्रतिभागियों से डेटा का उपयोग किया। MESA लगभग 7,000 वयस्कों का एक शोध अध्ययन है जो 2000 में शुरू हुआ था और आज भी संयुक्त राज्य भर में छह स्थानों में प्रतिभागियों का अनुसरण कर रहा है: बाल्टीमोर; शिकागो; न्यूयॉर्क; लॉस एंजिल्स काउंटी, कैलिफोर्निया; फोर्सिथ काउंटी, उत्तरी कैरोलिना; और सेंट पॉल, मिनेसोटा। नामांकन के समय, MESA में सभी प्रतिभागी हृदय रोग से मुक्त थे।

शोधकर्ताओं ने 5,029 वयस्कों, 61 वर्ष की औसत आयु के स्वास्थ्य डेटा की समीक्षा की, जिनके हृदय रोग के लिए आधारभूत जोखिम कारक थे और जिनके लिए कैरोटिड अल्ट्रासाउंड डेटा था। प्रतिभागी समूह विविध है: 26% वयस्क अफ्रीकी अमेरिकी के रूप में स्वयं की पहचान रखते हैं, 23% हिस्पैनिक के रूप में स्वयं की पहचान करते हैं और 12% चीनी के रूप में स्वयं की पहचान करते हैं। इसके अतिरिक्त, आधे से अधिक समूह (53%) महिलाएं थीं।

इस विश्लेषण के समूह में प्रतिभागियों को लगातार अस्थमा, आंतरायिक अस्थमा या अस्थमा नहीं होने के रूप में वर्गीकृत किया गया था। अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दैनिक नियंत्रक दवाओं का उपयोग करने के रूप में परिभाषित लगातार अस्थमा वाले उपसमूह में 109 प्रतिभागी शामिल थे; आंतरायिक अस्थमा वाला उपसमूह, जिसे अस्थमा के इतिहास के रूप में परिभाषित किया गया है, लेकिन अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दैनिक दवाओं का उपयोग नहीं कर रहा है, इसमें 388 प्रतिभागी शामिल हैं; और बाकी प्रतिभागियों को दमा नहीं था।

एमईएसए अध्ययन की शुरुआत में, सभी प्रतिभागियों के पास किसी कैरोटिड धमनी प्लेक की पहचान करने के लिए बाएं और दाएं कैरोटीड धमनियों का अल्ट्रासाउंड था। कुल पट्टिका स्कोर ने दोनों मन्या धमनियों की दीवारों में पट्टिकाओं की संख्या को परिभाषित किया। MESA अध्ययन की शुरुआत में भड़काऊ बायोमार्कर इंटरल्यूकिन -6 (IL-6) और सी-रिएक्टिव प्रोटीन (CRP) के रक्त स्तर को भी मापा गया।

विश्लेषण में पाया गया:

कैरोटिड पट्टिका 67% प्रतिभागियों में लगातार अस्थमा और 49.5% आंतरायिक अस्थमा वाले लोगों में मौजूद थी। लगातार अस्थमा वाले लोगों में औसतन दो कैरोटिड सजीले टुकड़े होते हैं, और आंतरायिक अस्थमा वाले लोगों में लगभग एक कैरोटिड पट्टिका होती है।

लगभग एक कैरोटिड पट्टिका के औसत के साथ, अस्थमा के बिना 50.5% प्रतिभागियों में कैरोटिड पट्टिका मौजूद थी।

उम्र, लिंग, जाति, वजन, अन्य स्वास्थ्य स्थितियों, डॉक्टर के पर्चे की दवाओं के उपयोग और धूम्रपान के समायोजन के बाद, लगातार अस्थमा वाले प्रतिभागियों में अस्थमा के बिना उनकी कैरोटिड धमनियों में पट्टिका होने की संभावना लगभग दोगुनी थी।

अस्थमा के बिना प्रतिभागियों की तुलना में, लगातार अस्थमा वाले लोगों में उच्च स्तर के भड़काऊ बायोमार्कर थे। (लगातार अस्थमा वाले व्यक्तियों का औसत IL-6 स्तर 1.89 pg/mL था, जबकि अस्थमा से मुक्त लोगों का औसत IL-6 स्तर 1.52 pg/mL था।) शोधकर्ताओं ने पाया कि IL-6 और CRP के लिए लेखांकन पूरी तरह से समायोजित विश्लेषण ने लगातार अस्थमा और कैरोटिड धमनी पट्टिका के बीच संबंध को कम नहीं किया।

“यह विश्लेषण हमें बताता है कि लगातार अस्थमा वाले लोगों में कैरोटिड सजीले टुकड़े के लिए बढ़ा जोखिम संभवतः कई कारकों से प्रभावित होता है,” टैटर्सल ने कहा। “जिन प्रतिभागियों को लगातार अस्थमा है, उनके रक्त में सूजन का स्तर बढ़ गया था, भले ही उनके अस्थमा का इलाज दवा के साथ किया गया था, जो अस्थमा की भड़काऊ विशेषताओं को उजागर करता है। हम जानते हैं कि उच्च स्तर की सूजन हृदय प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।”

2019 में, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन ने हृदय रोग की प्राथमिक रोकथाम के लिए दिशानिर्देश जारी किए, जिसमें हृदय संबंधी जोखिम बढ़ाने वाले कारकों के रूप में गठिया और ल्यूपस जैसे भड़काऊ विकार शामिल थे। यह अध्ययन हृदय स्वास्थ्य पर भड़काऊ रोगों के प्रभाव की समझ को बढ़ाता है।

“हमारे निष्कर्षों से सबसे महत्वपूर्ण संदेश यह है कि अस्थमा के अधिक महत्वपूर्ण रूप अधिक हृदय रोग और हृदय संबंधी घटनाओं से जुड़े हैं,” टैटर्सल ने कहा। “जीवनशैली और व्यवहार समायोजन के माध्यम से हृदय संबंधी जोखिम कारकों को संबोधित करना अस्थमा के अधिक गंभीर रूपों वाले रोगियों के लिए एक शक्तिशाली निवारक उपकरण हो सकता है।”

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के जीवन के आवश्यक 8 का पालन करके हर कोई अपने हृदय स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है: स्वस्थ भोजन करना, शारीरिक रूप से सक्रिय रहना, धूम्रपान न करना, पर्याप्त नींद लेना, स्वस्थ वजन बनाए रखना और कोलेस्ट्रॉल, रक्त शर्करा और रक्तचाप के स्तर को नियंत्रित करना। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, कार्डियोवैस्कुलर बीमारी अमेरिका में हर साल सभी प्रकार के कैंसर और पुरानी कम श्वसन रोग की तुलना में अधिक जीवन का दावा करती है।

अध्ययन की मुख्य सीमा यह है कि यह ऑब्जर्वेशनल था क्योंकि यह डेटा का विश्लेषण है, इसलिए, निष्कर्ष अस्थमा और हृदय रोग के बढ़ते जोखिम के बीच संबंध का संकेत देते हैं, कारण और प्रभाव नहीं।

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