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सोलह वर्षीय Adismarys Abreu मासिक धर्म के दर्द को बढ़ाने के संभावित समाधान के रूप में अपनी माँ के साथ एक लंबे समय तक चलने वाले जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण पर लगभग एक वर्ष से चर्चा कर रही थी।
फिर छोटी हिरन vi.वेड को उलट दिया गया था, और अब्रू अपने डॉक्टरों के पास भागते हुए किशोरों की भीड़ में शामिल हो गए क्योंकि राज्यों ने गर्भपात पर प्रतिबंध लगाना या गंभीर रूप से सीमित करना शुरू कर दिया था।
“मैं निश्चित रूप से गर्भवती होने के लिए तैयार नहीं हूं,” अब्रू ने कहा, जिसके पास नेक्सप्लानन था – एक प्रतिवर्ती, माचिस के आकार का गर्भनिरोधक – अगस्त में उसकी बांह में प्रत्यारोपित। उसका गृह राज्य फ्लोरिडा 15 सप्ताह के बाद अधिकांश गर्भपात पर प्रतिबंध लगाता है, और वह विकल्प नहीं होना “इतना डरावना विचार है,” उसने कहा।
विशेषज्ञों का कहना है कि यू.एस उच्चतम न्यायालयजून के फैसले से किशोरों के बीच जन्म नियंत्रण के उपयोग में वृद्धि की प्रवृत्ति में तेजी आई है, जिसमें अंतर्गर्भाशयी उपकरणों और प्रत्यारोपण जैसे लंबे समय से अभिनय प्रतिवर्ती रूप शामिल हैं। नियुक्तियों में वृद्धि हुई है और योजनाबद्ध पितृत्व सवालों से भर गया है क्योंकि डॉक्टर उन किशोरों में भी मांग की रिपोर्ट करते हैं जो यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं।
कुछ मरीज़ विशेष रूप से भयभीत हैं क्योंकि कई राज्यों में नए गर्भपात कानूनों में यौन उत्पीड़न के अपवाद शामिल नहीं हैं।
मियामी में बाल रोग-किशोर स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ. जूडिथ सिम्स-केंडन को मरीज़ बताते हैं, “कृपया, मुझे कुछ जन्म नियंत्रण की ज़रूरत है, अगर मेरा बलात्कार होता है।”
नॉर्थ अमेरिकन सोसाइटी फॉर पीडियाट्रिक एंड अडोलेसेंट गायनोकोलॉजी के अध्यक्ष-चुनाव सिम्स-केंडन ने कहा कि माता-पिता जो अतीत में झिझकते थे, अब जन्म नियंत्रण पर चर्चा करना चाहते हैं।
“यह एक समुद्री परिवर्तन है, ‘मेरे पास खेलने के लिए जगह नहीं है। हमें अपने बच्चे को किसी चीज़ पर ले जाना है,” उसने कहा।
न्यू जर्सी में रटगर्स यूनिवर्सिटी के स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ की प्रोफेसर लॉरा लिंडबर्ग ने कहा कि किशोर पहले से ही जन्म नियंत्रण के अधिक प्रभावी लंबे समय तक चलने वाले रूपों में स्थानांतरित हो रहे थे, जिनकी नसबंदी की तुलना में समान या कम विफलता दर है। उनके शोध में पाया गया कि उन तरीकों का इस्तेमाल करने वाले 15 से 19 साल के बच्चों की संख्या 2015 से 2019 की अवधि के दौरान बढ़कर 15% हो गई, जो 2006 से 2010 की अवधि के दौरान 3% थी।
रो के पलटने के बाद के महीनों के लिए कोई राष्ट्रीय डेटा उपलब्ध नहीं है, लिंडबर्ग ने कहा, जिन्होंने पहले गर्भपात के अधिकारों का समर्थन करने वाले एक शोध समूह, गुट्टमाकर इंस्टीट्यूट में लगभग दो दशकों तक काम किया था।
लेकिन उसने कहा कि गर्भपात पहुंच के नुकसान से “प्रमुख लहर प्रभाव” की उम्मीद की जानी चाहिए और नोट किया कि यह पहली बार नहीं होगा जब राजनीति ने जन्म नियंत्रण के उपयोग में बदलाव किया है।
पूर्व राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प के चुनाव के बाद के हफ्तों में, जैसा कि महिलाओं ने ऑनलाइन चिंता जताई कि सस्ती देखभाल अधिनियम को निरस्त कर दिया जाएगा, लंबे समय से अभिनय करने वाले जन्म नियंत्रण की मांग सभी आयु समूहों में लगभग 22% बढ़ गई, जैसा कि जामा में प्रकाशित 2019 के एक शोध पत्र के अनुसार है। आंतरिक चिकित्सा।
ओहायो में, जहां इस महीने एक न्यायाधीश ने लगभग सभी गर्भपात पर प्रतिबंध लगा दिया था, मरीज़ – पुरुष और महिला दोनों – अब गर्भनिरोधक वार्ता पर ध्यान से सुनें कि डॉ। पैगी स्टैगर ने लंबे समय से अपने बाल चिकित्सा अभ्यास में नियमित नियुक्तियों का हिस्सा बना लिया है। क्लीवलैंड।
स्टैगर ने कहा कि नेक्सप्लानन इम्प्लांट लगाने के लिए उसके अभ्यास के समर्पित स्थान लगातार भरे हुए हैं, और रो के पलटने के बाद से गर्भनिरोधक रिफिल के अनुरोध 30% से 40% तक बढ़ गए हैं। हाल ही में, उसने कॉलेज जाने वाली एक छात्रा से बात की, जो यौन रूप से सक्रिय नहीं थी, लेकिन फिर भी उसने आईयूडी करवाने का फैसला किया।
“वह वास्तव में स्पष्ट थी: ‘मैं बिना किसी चिंता के एक महान चार साल चाहती हूं,” स्टैगर ने याद किया, जो अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स में किशोर स्वास्थ्य पर अनुभाग के अध्यक्ष हैं। “और यह एक बदलाव है।”
मिसौरी में, गर्भावस्था के किसी भी बिंदु पर गर्भपात पर प्रतिबंध लगाने के लिए एक ट्रिगर कानून के साथ देश के पहले राज्यों में, डॉ डेविड ईसेनबर्ग ने भी सबसे प्रभावी विकल्प चुनने के लिए कॉलेज जाने वाले किशोरों की इसी तरह की भावना को देखा है।
“डर एक अद्भुत प्रेरक है,” सेंट लुइस में वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक सहयोगी प्रोफेसर ईसेनबर्ग ने कहा, जो पड़ोसी इलिनोइस में गर्भपात करता है। “वे समझते हैं कि गर्भनिरोधक विफलता के परिणाम का मतलब यह हो सकता है कि वे माता-पिता बन सकते हैं क्योंकि वे गर्भपात तक पहुंचने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।”
कोलंबस, ओहियो में डॉ. एलिस बेरलान जिस गर्भनिरोधक क्लिनिक की देखरेख करती हैं, उसमें भी रुचि अधिक है। सुप्रीम कोर्ट के फैसले से पहले, क्लिनिक ने एक या दो सप्ताह के भीतर नए रोगियों के लिए अपॉइंटमेंट बुक किया।
अब, वे पहली नियुक्तियों के लिए कई महीनों की बुकिंग कर रहे हैं, एक किशोर चिकित्सा विशेषज्ञ बर्लान ने कहा, जो अपने परीक्षा कक्ष में माताओं और बेटियों को आँसू में देखता है। उसने कहा कि मांग इतनी अधिक है कि वे एक प्रदाता जोड़ रहे हैं।
जिस दिन सुप्रीम कोर्ट ने रो के खिलाफ फैसला सुनाया, उस दिन सामान्य रूप से दो बार जन्म नियंत्रण के सवाल रू में डाले गए, नियोजित माता-पिता के ऑनलाइन चैटबॉट का उद्देश्य किशोरों के लिए था।
प्लांड पेरेंटहुड फेडरेशन ऑफ अमेरिका के लिए डिजिटल शिक्षा और सीखने की रणनीति के निदेशक जूलिया बेनेट ने कहा कि उस दिन ऑनलाइन जन्म नियंत्रण नियुक्तियों में भी वृद्धि हुई – एक सामान्य दिन से 150% ऊपर, आईयूडी चाहने वालों के लिए 375% की वृद्धि के साथ।
जुलाई के मध्य तक, सत्तारूढ़ होने के कई हफ्तों बाद, जन्म नियंत्रण नियुक्तियों में लगभग 20% की वृद्धि हुई, हालांकि डेटा आयु वर्ग के आधार पर विभाजित नहीं है।
उत्तरी कैरोलिना जैसे राज्यों में भी बढ़ती दिलचस्पी मौजूद है, जहां गर्भपात कानूनी है लेकिन विधानमंडल रूढ़िवादी है।
डॉ कविता अरोड़ा, चैपल हिल में एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कहा कि उसने सत्तारूढ़ होने से एक महीने पहले शायद एक किशोर को देखा था। अब, उसने कहा, वह उन्हें प्रत्येक क्लिनिक सत्र में देखती है।
अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स कमेटी ऑन एथिक्स के अध्यक्ष अरोड़ा ने कहा, “वे जानते हैं कि यह एक अविश्वसनीय रूप से तरल स्थिति है, और एक पल में जो अनुमति दी जाती है, उसे एक सप्ताह या एक महीने बाद अनुमति नहीं दी जा सकती है।”
वह अनिश्चित भविष्य फ्लोरिडा के किशोर अब्रू को प्रेरित करने का हिस्सा है, जिसका प्रत्यारोपण पांच साल तक गर्भावस्था को रोकेगा।
“मुझे नहीं पता कि उस समय की अवधि में कानूनों के साथ क्या होने वाला है,” अब्रू ने कहा, जो स्विच करने से पहले जन्म नियंत्रण के एक लघु-अभिनय रूप का उपयोग कर रहा था। “यह पहले से ही मेरे हाथ में है, यह मुझे इतना सुरक्षित महसूस कराता है।”
उसकी माँ, Maribys लोरेंजोने स्पेनिश में कहा कि वह भी थोड़ी अधिक शांति से जानती है कि उसकी बेटी गर्भवती नहीं हो सकती है और उसने कहा कि वह प्रत्यारोपण की सिफारिश करेगी क्योंकि उसे अपनी बेटी को गर्भनिरोधक गोली लेने के लिए याद रखने की आवश्यकता नहीं है।
उसने कहा कि वह चिंतित नहीं है, कम या ज्यादा, कि उसकी बेटी प्रत्यारोपण के कारण यौन सक्रिय हो जाएगी। लेकिन अगर ऐसा होता है, तो उसकी रक्षा की जाएगी, लोरेंजो ने कहा।
“मुझे नहीं लगता कि मेरे या मेरे परिवार के लिए एक विकल्प के रूप में गर्भपात नहीं करना उचित है,” उसकी बेटी अब्रू ने कहा।
फिर छोटी हिरन vi.वेड को उलट दिया गया था, और अब्रू अपने डॉक्टरों के पास भागते हुए किशोरों की भीड़ में शामिल हो गए क्योंकि राज्यों ने गर्भपात पर प्रतिबंध लगाना या गंभीर रूप से सीमित करना शुरू कर दिया था।
“मैं निश्चित रूप से गर्भवती होने के लिए तैयार नहीं हूं,” अब्रू ने कहा, जिसके पास नेक्सप्लानन था – एक प्रतिवर्ती, माचिस के आकार का गर्भनिरोधक – अगस्त में उसकी बांह में प्रत्यारोपित। उसका गृह राज्य फ्लोरिडा 15 सप्ताह के बाद अधिकांश गर्भपात पर प्रतिबंध लगाता है, और वह विकल्प नहीं होना “इतना डरावना विचार है,” उसने कहा।
विशेषज्ञों का कहना है कि यू.एस उच्चतम न्यायालयजून के फैसले से किशोरों के बीच जन्म नियंत्रण के उपयोग में वृद्धि की प्रवृत्ति में तेजी आई है, जिसमें अंतर्गर्भाशयी उपकरणों और प्रत्यारोपण जैसे लंबे समय से अभिनय प्रतिवर्ती रूप शामिल हैं। नियुक्तियों में वृद्धि हुई है और योजनाबद्ध पितृत्व सवालों से भर गया है क्योंकि डॉक्टर उन किशोरों में भी मांग की रिपोर्ट करते हैं जो यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं।
कुछ मरीज़ विशेष रूप से भयभीत हैं क्योंकि कई राज्यों में नए गर्भपात कानूनों में यौन उत्पीड़न के अपवाद शामिल नहीं हैं।
मियामी में बाल रोग-किशोर स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ. जूडिथ सिम्स-केंडन को मरीज़ बताते हैं, “कृपया, मुझे कुछ जन्म नियंत्रण की ज़रूरत है, अगर मेरा बलात्कार होता है।”
नॉर्थ अमेरिकन सोसाइटी फॉर पीडियाट्रिक एंड अडोलेसेंट गायनोकोलॉजी के अध्यक्ष-चुनाव सिम्स-केंडन ने कहा कि माता-पिता जो अतीत में झिझकते थे, अब जन्म नियंत्रण पर चर्चा करना चाहते हैं।
“यह एक समुद्री परिवर्तन है, ‘मेरे पास खेलने के लिए जगह नहीं है। हमें अपने बच्चे को किसी चीज़ पर ले जाना है,” उसने कहा।
न्यू जर्सी में रटगर्स यूनिवर्सिटी के स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ की प्रोफेसर लॉरा लिंडबर्ग ने कहा कि किशोर पहले से ही जन्म नियंत्रण के अधिक प्रभावी लंबे समय तक चलने वाले रूपों में स्थानांतरित हो रहे थे, जिनकी नसबंदी की तुलना में समान या कम विफलता दर है। उनके शोध में पाया गया कि उन तरीकों का इस्तेमाल करने वाले 15 से 19 साल के बच्चों की संख्या 2015 से 2019 की अवधि के दौरान बढ़कर 15% हो गई, जो 2006 से 2010 की अवधि के दौरान 3% थी।
रो के पलटने के बाद के महीनों के लिए कोई राष्ट्रीय डेटा उपलब्ध नहीं है, लिंडबर्ग ने कहा, जिन्होंने पहले गर्भपात के अधिकारों का समर्थन करने वाले एक शोध समूह, गुट्टमाकर इंस्टीट्यूट में लगभग दो दशकों तक काम किया था।
लेकिन उसने कहा कि गर्भपात पहुंच के नुकसान से “प्रमुख लहर प्रभाव” की उम्मीद की जानी चाहिए और नोट किया कि यह पहली बार नहीं होगा जब राजनीति ने जन्म नियंत्रण के उपयोग में बदलाव किया है।
पूर्व राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प के चुनाव के बाद के हफ्तों में, जैसा कि महिलाओं ने ऑनलाइन चिंता जताई कि सस्ती देखभाल अधिनियम को निरस्त कर दिया जाएगा, लंबे समय से अभिनय करने वाले जन्म नियंत्रण की मांग सभी आयु समूहों में लगभग 22% बढ़ गई, जैसा कि जामा में प्रकाशित 2019 के एक शोध पत्र के अनुसार है। आंतरिक चिकित्सा।
ओहायो में, जहां इस महीने एक न्यायाधीश ने लगभग सभी गर्भपात पर प्रतिबंध लगा दिया था, मरीज़ – पुरुष और महिला दोनों – अब गर्भनिरोधक वार्ता पर ध्यान से सुनें कि डॉ। पैगी स्टैगर ने लंबे समय से अपने बाल चिकित्सा अभ्यास में नियमित नियुक्तियों का हिस्सा बना लिया है। क्लीवलैंड।
स्टैगर ने कहा कि नेक्सप्लानन इम्प्लांट लगाने के लिए उसके अभ्यास के समर्पित स्थान लगातार भरे हुए हैं, और रो के पलटने के बाद से गर्भनिरोधक रिफिल के अनुरोध 30% से 40% तक बढ़ गए हैं। हाल ही में, उसने कॉलेज जाने वाली एक छात्रा से बात की, जो यौन रूप से सक्रिय नहीं थी, लेकिन फिर भी उसने आईयूडी करवाने का फैसला किया।
“वह वास्तव में स्पष्ट थी: ‘मैं बिना किसी चिंता के एक महान चार साल चाहती हूं,” स्टैगर ने याद किया, जो अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स में किशोर स्वास्थ्य पर अनुभाग के अध्यक्ष हैं। “और यह एक बदलाव है।”
मिसौरी में, गर्भावस्था के किसी भी बिंदु पर गर्भपात पर प्रतिबंध लगाने के लिए एक ट्रिगर कानून के साथ देश के पहले राज्यों में, डॉ डेविड ईसेनबर्ग ने भी सबसे प्रभावी विकल्प चुनने के लिए कॉलेज जाने वाले किशोरों की इसी तरह की भावना को देखा है।
“डर एक अद्भुत प्रेरक है,” सेंट लुइस में वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक सहयोगी प्रोफेसर ईसेनबर्ग ने कहा, जो पड़ोसी इलिनोइस में गर्भपात करता है। “वे समझते हैं कि गर्भनिरोधक विफलता के परिणाम का मतलब यह हो सकता है कि वे माता-पिता बन सकते हैं क्योंकि वे गर्भपात तक पहुंचने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।”
कोलंबस, ओहियो में डॉ. एलिस बेरलान जिस गर्भनिरोधक क्लिनिक की देखरेख करती हैं, उसमें भी रुचि अधिक है। सुप्रीम कोर्ट के फैसले से पहले, क्लिनिक ने एक या दो सप्ताह के भीतर नए रोगियों के लिए अपॉइंटमेंट बुक किया।
अब, वे पहली नियुक्तियों के लिए कई महीनों की बुकिंग कर रहे हैं, एक किशोर चिकित्सा विशेषज्ञ बर्लान ने कहा, जो अपने परीक्षा कक्ष में माताओं और बेटियों को आँसू में देखता है। उसने कहा कि मांग इतनी अधिक है कि वे एक प्रदाता जोड़ रहे हैं।
जिस दिन सुप्रीम कोर्ट ने रो के खिलाफ फैसला सुनाया, उस दिन सामान्य रूप से दो बार जन्म नियंत्रण के सवाल रू में डाले गए, नियोजित माता-पिता के ऑनलाइन चैटबॉट का उद्देश्य किशोरों के लिए था।
प्लांड पेरेंटहुड फेडरेशन ऑफ अमेरिका के लिए डिजिटल शिक्षा और सीखने की रणनीति के निदेशक जूलिया बेनेट ने कहा कि उस दिन ऑनलाइन जन्म नियंत्रण नियुक्तियों में भी वृद्धि हुई – एक सामान्य दिन से 150% ऊपर, आईयूडी चाहने वालों के लिए 375% की वृद्धि के साथ।
जुलाई के मध्य तक, सत्तारूढ़ होने के कई हफ्तों बाद, जन्म नियंत्रण नियुक्तियों में लगभग 20% की वृद्धि हुई, हालांकि डेटा आयु वर्ग के आधार पर विभाजित नहीं है।
उत्तरी कैरोलिना जैसे राज्यों में भी बढ़ती दिलचस्पी मौजूद है, जहां गर्भपात कानूनी है लेकिन विधानमंडल रूढ़िवादी है।
डॉ कविता अरोड़ा, चैपल हिल में एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कहा कि उसने सत्तारूढ़ होने से एक महीने पहले शायद एक किशोर को देखा था। अब, उसने कहा, वह उन्हें प्रत्येक क्लिनिक सत्र में देखती है।
अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स कमेटी ऑन एथिक्स के अध्यक्ष अरोड़ा ने कहा, “वे जानते हैं कि यह एक अविश्वसनीय रूप से तरल स्थिति है, और एक पल में जो अनुमति दी जाती है, उसे एक सप्ताह या एक महीने बाद अनुमति नहीं दी जा सकती है।”
वह अनिश्चित भविष्य फ्लोरिडा के किशोर अब्रू को प्रेरित करने का हिस्सा है, जिसका प्रत्यारोपण पांच साल तक गर्भावस्था को रोकेगा।
“मुझे नहीं पता कि उस समय की अवधि में कानूनों के साथ क्या होने वाला है,” अब्रू ने कहा, जो स्विच करने से पहले जन्म नियंत्रण के एक लघु-अभिनय रूप का उपयोग कर रहा था। “यह पहले से ही मेरे हाथ में है, यह मुझे इतना सुरक्षित महसूस कराता है।”
उसकी माँ, Maribys लोरेंजोने स्पेनिश में कहा कि वह भी थोड़ी अधिक शांति से जानती है कि उसकी बेटी गर्भवती नहीं हो सकती है और उसने कहा कि वह प्रत्यारोपण की सिफारिश करेगी क्योंकि उसे अपनी बेटी को गर्भनिरोधक गोली लेने के लिए याद रखने की आवश्यकता नहीं है।
उसने कहा कि वह चिंतित नहीं है, कम या ज्यादा, कि उसकी बेटी प्रत्यारोपण के कारण यौन सक्रिय हो जाएगी। लेकिन अगर ऐसा होता है, तो उसकी रक्षा की जाएगी, लोरेंजो ने कहा।
“मुझे नहीं लगता कि मेरे या मेरे परिवार के लिए एक विकल्प के रूप में गर्भपात नहीं करना उचित है,” उसकी बेटी अब्रू ने कहा।
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