मिडगुट वोल्वुलस: पेट के इस दुर्लभ विकार के कारण और निदान | स्वास्थ्य

मिडगुट वॉल्वुलस एक है स्वास्थ्य विकार जिसमें आंतों में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप आंत मुड़ जाती है गर्भावस्था या जब आंतों के विकास और स्थिरीकरण का सामान्य भ्रूण संबंधी क्रम बाधित हो जाता है यानी आंत खराब हो जाती है। जबकि मिडगुट वॉल्वुलस आंत्र की खराबी और मेसेंटेरिक खराबी का परिणाम है, आंतरिक छोटी आंत वॉल्वुलस एक अनोखी और असामान्य स्थिति है जो सामान्य मेसेन्टेरिक फिक्सेशन के साथ पूरी छोटी आंत के मरोड़ से परिभाषित होती है।

एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, मुंबई में ग्लोबल हॉस्पिटल में हेपेटोलॉजी और लिवर इंटेंसिव केयर यूनिट के हेड-डिपार्टमेंट डॉ. अमित मांडोट ने खुलासा किया, “मिडगट वॉल्वुलस के कारण आंतों में खराबी एक दुर्लभ घटना है, केवल कुछ उदाहरण प्रलेखित हैं। साहित्य में। गर्भधारण के 10 से 12 सप्ताह के बीच भ्रूण के विकास में असामान्यता के कारण आंतों में खराबी आ जाती है। मौलिक अंतर आंत्र की एक असामान्य स्थिति है, जिसमें पेट के दाईं ओर छोटी आंत और ट्रेइट्ज लिगामेंट की खराबी के कारण बाईं ओर कोलन और सीकुम होता है। इसके अलावा, आरोही बृहदान्त्र पेट की दीवार को रेशेदार पेरिटोनियल बैंड के रूप में जाना जाता है, जिसे लैड बैंड के रूप में जाना जाता है, जिससे मिडगुट वॉल्वुलस और आंतों की रुकावट होती है।

मिडगुट वोल्वुलस का निदान कैसे किया जाता है, इस बारे में बात करते हुए, उन्होंने साझा किया, “मैलोरोटेशन और वॉल्वुलस के लिए नैदानिक ​​​​तकनीकों में शारीरिक परीक्षा और चिकित्सा इतिहास (परीक्षण जो शरीर के अंदर की तस्वीरें दिखाते हैं) के अलावा कई इमेजिंग परीक्षाएं शामिल हो सकती हैं। इन परीक्षणों का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि आंत मुड़ी हुई है या बाधित है। मिडगुट वोल्वुलस के साथ कुरूपता के लिए अनुशंसित नैदानिक ​​​​परीक्षण एक ऊपरी जीआई श्रृंखला है, जिसे तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि सर्जिकल उपचार में देरी से परिणाम खराब न हो (जैसा कि मरणासन्न बच्चे के मामले में)। ऊपरी जीआई श्रृंखला संवेदनशीलता 85-95% है, अधिक विशिष्टता के साथ (गलत सकारात्मक दुर्लभ हैं)।

उन्होंने फ्लोरोस्कोपी के बारे में प्रकाश डाला, जो एक निदान पर संदेह होने पर होता है, एक बाल चिकित्सा ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कंट्रास्ट स्कैन पसंद की जांच है और यह न केवल वॉल्वुलस का पता लगा सकता है, बल्कि यह उन मामलों में अंतर्निहित कुरूपता का भी पता लगा सकता है जब सहज कमी हुई है। स्वास्थ्य विशेषज्ञ ने जोर देकर कहा, “मिडगट वोल्वुलस किसी भी उम्र में हो सकता है, हालांकि यह जन्म के पहले कुछ हफ्तों में सबसे अधिक बार होता है। वॉल्वुलस का प्रारंभिक संकेत आम तौर पर पित्त संबंधी उत्सर्जन होता है। तीव्र पित्त की उल्टी, ऊपरी पेट में गड़बड़ी और पेट में दर्द के साथ आने वाले शिशुओं को हेमोडायनामिक गिरावट के साथ जल्द से जल्द मूल्यांकन किया जाना चाहिए ताकि आंतों की खराबी के साथ-साथ वॉल्वुलस को भी बाहर किया जा सके। आंतों के इस्किमिया के कारण वॉल्वुलस वाले शिशुओं में हेमेटोचेज़िया भी देखा जा सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह संभावित रूप से संचलन पतन का कारण बन सकता है। उन्नत बीमारी के लिए शारीरिक परीक्षा के निष्कर्षों में पेट की दीवार के इरिथेमा और एडोमा शामिल होंगे, साथ ही पेरिटोनिटिस के लक्षण आंतों के इस्किमिया के संकेत होंगे।