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क्या आप भविष्य जानना चाहेंगे? आपके अपने भविष्य के बारे में क्या ख्याल है, आपको कब तक जीना है, कौन से मूक हत्यारे आपके अपने शरीर में दुबके हुए हैं, जो आपके पूर्वजों से अपरिवर्तनीय उपहार के रूप में पारित हुए हैं?
पिछले साल नवंबर में, 39 वर्षीय ऑस्ट्रेलियाई अभिनेता क्रिस हेम्सवर्थ को आनुवंशिक परीक्षणों की एक श्रृंखला से पता चला कि उनके पास अल्जाइमर विकसित होने की उच्च संभावना है, एक ऐसी बीमारी जो स्मृति और अन्य मानसिक कार्यों को नष्ट कर देती है। उनकी प्रतिक्रिया: सार्वजनिक रूप से घोषणा करते हुए कि वह अपनी $20 मिलियन की अंतिम फिल्मों को पूरा कर रहे हैं, और अपने परिवार के साथ समय बिताने के लिए अभिनय से छुट्टी ले रहे हैं।
घर के करीब, मई 2020 में, सामग्री लेखिका रूपशा (जो अपने अंतिम नाम का उपयोग नहीं करती हैं) ने अपने 27 वें जन्मदिन से कुछ दिन पहले आंखों में गंभीर दर्द, लाली और अंततः धुंधली दृष्टि का अनुभव किया। संकट से ज्यादा उसे इस बात की चिंता थी कि उसे गंभीर इरिटिस का पारिवारिक इतिहास है, जो आंखों की सूजन का एक प्रकार है। भयभीत, उसने किसी भी तरह से वेबसाइटों को देखना शुरू कर दिया, जिससे उसे पता चल सके कि उसके साथ कुछ हो सकता है। इसके बजाय उसने जो पाया वह यह था कि एक विशिष्ट अनुवांशिक परीक्षण के माध्यम से निश्चित रूप से जानने का एक तरीका था। रूपशा कहती हैं, “अपने डॉक्टर की सलाह के बाद, मैंने लक्षणों के दूसरे दौर का इंतज़ार किया और टेस्ट कराने का फैसला किया।”
यह सामने आया कि वह HLA-B27 जीन ले रही थी, जो ऑटोइम्यून मुद्दों के लिए जिम्मेदार है और गंभीर जलन पैदा कर सकता है। उसकी प्रतिक्रिया: सूजन को दबाने के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवा।
एक ओर, इस तरह के परीक्षण दुनिया भर में लोगों को संभावित बीमारियों के प्रति सतर्क रहने, जन्म संबंधी जटिलताओं के लिए तैयार रहने और आने वाली आपदा से तालमेल बिठाने में मदद कर रहे हैं।
दूसरी ओर, ज्ञान अक्सर विचाराधीन जीवन पर ही छाया डालता है।
कोलकाता में अपोलो हॉस्पिटल्स से जुड़ी जेनेटिक काउंसलर और मेडिकल जेनेटिकिस्ट दीपांजना दत्ता का कहना है कि जेनेटिक टेस्टिंग वह अचूक विकल्प नहीं है, जिसे बनाया गया है। कम से कम अभी नहीं। “यह थायराइड या ब्लड शुगर टेस्ट जैसी काउंटर प्रक्रिया से अधिक नहीं है,” वह कहती हैं। टेस्ट आज विरासत में मिली स्थिति के बारे में सीमित जानकारी ही दे सकते हैं। कुछ का पता जन्म के समय या जन्म से पहले भी लगाया जा सकता है (जैसे कि ड्यूकेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, जो प्रगतिशील मांसपेशियों की कमजोरी और मृत्यु का कारण बनता है, जैसा कि 2022 की फिल्म सलाम वेंकी में दर्शाया गया है)। हेम्सवर्थ के मामले में, कई अन्य लोगों को जीवन में बाद में पता लगाना संभव है।
तो विज्ञान के पास भी सभी उत्तर नहीं हैं। दत्ता कहते हैं, “अगर ये एकल-जीन विकार हैं, तो उनमें से बहुत से ज्ञात हैं और हम उन्हें उठा सकते हैं।” “यदि मेरे पास पार्किंसंस या हंटिंगटन रोग या स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर का विस्तारित पारिवारिक इतिहास है, तो मुझे परीक्षण के लिए जाने पर विचार करना चाहिए।” यदि आपको संदेह है कि आपको सिज़ोफ्रेनिया विरासत में मिला है, तो दूसरी ओर, आनुवंशिक जानकारी केवल 20% से 25% सटीक है। “आखिरकार, यह आनुवंशिकीविद है जो तय करता है कि परीक्षण वास्तव में मदद करेगा या नहीं।”
बिना जेनेटिक टेस्ट के भी लोगों के स्वास्थ्य पर नजर रखने के लिए फैमिली मेडिकल हिस्ट्री का इस्तेमाल किया जा रहा है। दिल्ली के पोडकास्टर शशांक भार्गव ने 30 साल की उम्र से पहले चीनी और रिफाइंड कार्ब्स कम कर दिए क्योंकि उनके पिता को टाइप 2 मधुमेह था और उन्हें चिंता थी कि उन्हें भी यह बीमारी हो जाएगी। जिन लोगों ने माता-पिता और पुराने रिश्तेदारों को हृदय रोगों से जूझते देखा है, उनमें ट्रांस वसा कम करने और दौड़ने और साइकिल चलाने जैसे हृदय संबंधी व्यायाम शुरू करने की संभावना अधिक होती है।
परेशानी तब शुरू होती है जब आप किसी और के इतिहास को अपने भविष्य के आड़े आने देते हैं; जब आप अपने पिता, चाचा या दादी को किसी बीमारी से लड़ने देते हैं तो आपको यकीन हो जाता है कि इसी तरह आप भी पीड़ित होंगे। यह मानसिक टोल न केवल तनाव और अवसाद बल्कि आत्म-विनाशकारी सर्पिल, शराब और व्यसनों को ट्रिगर कर सकता है।
इसीलिए मुंबई के वॉकहार्ट अस्पताल में मनोचिकित्सक डॉ सोनल आनंद का मानना है कि मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता की भूमिका परीक्षण का एक महत्वपूर्ण, अविभाज्य हिस्सा है। “काउंसलर का काम सही संदेश देना है और चिंता को भड़काना नहीं है,” वह कहती हैं। परामर्श का अर्थ अक्सर मिथकों को दूर करना भी होता है कि विज्ञान वास्तव में क्या कर सकता है। दत्ता कहते हैं, “जोड़े अक्सर बिना किसी आनुवंशिक समस्या के एक संपूर्ण बच्चे की मांग लेकर हमारे पास आते हैं।” “लेकिन हम आपको पूर्णता नहीं दे सकते। हम केवल वंशानुगत ज्ञात आनुवंशिक मुद्दों, पारिवारिक कैंसर से ही इंकार कर सकते हैं। हम स्वास्थ्य भविष्यवाणियों की गारंटी नहीं दे सकते।”
रूपशा ने इरिटिस की संभावना के लिए खुद को मानसिक रूप से प्रशिक्षित करके अपनी चिंताओं से निपटा। भार्गव ने एक साल के लिए चीनी छोड़ दी, यह देखने के लिए कि क्या वह इसके बिना रह सकते हैं। यह हममें से उन लोगों के लिए अधिक यथार्थवादी प्रतिक्रिया है जिनके पास हेम्सवर्थ के लाखों लोग उपलब्ध नहीं हैं।
एचटी ब्रंच से, 11 फरवरी, 2023
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