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अमेरिकी अभिनेत्री मैंडी मूर जो अपने दूसरे बच्चे के साथ गर्भवती है, ने हाल ही में पिछले साल अपने बेटे गस को जन्म देने के दौरान अपने कष्टदायक अनुभव के बारे में बात की। द दिस इज अस स्टार ने अपने दूसरे बच्चे के जन्म को बिना इलाज के सहने की योजना बनाई है क्योंकि उसके पास एक दुर्लभ है रक्त प्लेटलेटटी विकार इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (आईटीपी)। रक्त विकार प्लेटलेट्स के निम्न स्तर की विशेषता है और गर्भवती महिलाओं में एक दुर्लभ स्थिति है। आईटीपी में, प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के प्लेटलेट्स को नष्ट कर देती है और लक्षणों में आसान चोट लगना, दूसरों के बीच अत्यधिक रक्तस्राव शामिल हो सकते हैं। (यह भी पढ़ें: प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा उपचार: यह क्या है और यह बालों के लिए कैसे काम करता है?)
“इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (आईटीपी) एक प्रबंधनीय रक्त विकार है जो प्लेटलेट्स के निम्न स्तर की विशेषता है। प्लेटलेट्स नामक छोटी रक्त कोशिकाएं, थक्के को तेज करके रक्तस्राव को रोकने में मदद करती हैं। आईटीपी आमतौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं है, आसानी से प्रबंधित किया जाता है, और अधिकांश रोगी सामान्य जीवन जीते हैं। दुर्लभ मामलों में, जब पर्याप्त प्लेटलेट्स नहीं होते हैं, तो गंभीर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है, ”डॉ राहुल नैथानी, निदेशक- हेमटोलॉजी और बोन मैरो ट्रांसप्लांट, मैक्स सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल, साकेत, नई दिल्ली में कहते हैं।
ITP . के कारण और निदान
हालांकि आईटीपी का अंतर्निहित कारण अभी तक अज्ञात है, यह प्रतिरक्षा प्रणाली के भीतर समस्याओं से शुरू होता है। आम तौर पर, प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण और बीमारियों से लड़ने में शरीर की सहायता करती है। आईटीपी में शरीर के प्लेटलेट्स खुद के इम्यून सिस्टम द्वारा नष्ट हो जाते हैं।
“आईटीपी का निदान करने के लिए, रोगी को प्लेटलेट काउंट को मापने और मौजूद रक्त कोशिकाओं के आकार, आकार और संख्या की जांच करने और यह देखने के लिए कि क्या कोई असामान्य है, एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) और परिधीय स्मीयर (पीएस) प्राप्त करने का सुझाव दिया जा सकता है। सेल मौजूद है,” डॉ नैथानी कहते हैं।
“हालांकि, यह अनुशंसा की जाती है कि रोगियों को अपने प्लेटलेट काउंट का ट्रैक रखने के लिए बार-बार रक्त परीक्षण नहीं करना चाहिए। यह केवल उनकी चिंता को बढ़ाता है और चल रहे उपचार में बाधा उत्पन्न कर सकता है। उन्हें हेमेटोलॉजिस्ट या चिकित्सक द्वारा अनुशंसित सलाह और उपचार व्यवस्था का पालन करना चाहिए, “विशेषज्ञ जोड़ता है।
आईटीपी के लक्षण: चेतावनी के संकेत और कब चिंतित होना चाहिए
डॉ नैथानी आईटीपी के लक्षणों के बारे में भी बताते हैं।
आईटीपी के साथ, प्लेटलेट की संख्या 1,50,000 से 450,000 की सामान्य सीमा की तुलना में 1,000,000 से कम है। जब तक गंभीर रक्तस्राव होने लगे, तब तक रोगी की प्लेटलेट काउंट 10,000 से कम हो सकती है। प्लेटलेट काउंट कम होने से ब्लीडिंग का खतरा बढ़ जाता है।
संकेतों में शामिल हैं:
1. रक्त के नीचे ‘गिरने या रिसने’ के बाद त्वचा का रंग बैंगनी हो जाता है: आईटीपी रोगियों में अज्ञात चोटों से बड़े घाव देखे जाते हैं। घुटने और कोहनी के जोड़ों के आसपास साधारण हलचल से चोट लग सकती है।
2. त्वचा के नीचे छोटे लाल बिंदु जो बहुत मामूली रक्तस्राव का परिणाम होते हैं: ये बिंदु तब भी दिखाई देते हैं जब कोई क्षेत्र को दबाता है और त्वचा के नीचे रक्तस्राव के क्षेत्रों का संकेत देता है, जैसे कि टूटी हुई केशिकाएं।
3. मुंह, नाक या मसूड़ों में खून बहना: बार-बार नाक से खून आना या मसूढ़ों से खून बहना बंद होने में बहुत समय लगता है जो आईटीपी के संकेत हैं।
4. भारी मासिक धर्म रक्तस्राव: लंबे समय तक मासिक धर्म रक्तस्राव, जिसे मेनोरेजिया भी कहा जाता है, आईटीपी का संकेत हो सकता है। मासिक धर्म अलग-अलग हो सकते हैं, इसलिए यह ट्रैक करना महत्वपूर्ण है कि वे कितने समय तक चलते हैं। यदि रक्तस्राव रोजमर्रा की जिंदगी में हस्तक्षेप कर रहा है, तो डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।
5. थकान और कमजोरी: लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम होने के कारण मरीजों को थकान का अनुभव हो सकता है। लगातार थकावट दैनिक गतिविधियों को बनाए रखना चुनौतीपूर्ण बना सकती है और चोट का खतरा बढ़ा सकती है।
6. उल्टी, मूत्र, या मल युक्त रक्त: आईटीपी द्वारा लाए गए आंतरिक रक्तस्राव के परिणामस्वरूप उल्टी, मूत्र या मल में रक्त की उपस्थिति हो सकती है।
7. सिर में रक्तस्राव: हालांकि यह अत्यंत दुर्लभ है, यह आईटीपी का एक गंभीर संकेत हो सकता है। यह आमतौर पर 1/1000 से कम रोगियों में होता है जिनकी प्लेटलेट की संख्या 10,000/सेमी से कम होती है। रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए अपर्याप्त प्लेटलेट्स होने पर होने वाली कोई भी सिर की चोट खतरनाक हो सकती है।
आईटीपी कैसे प्रबंधित किया जाता है?
“वयस्कों में आईटीपी आमतौर पर एक पुरानी स्थिति है जिसे आसानी से दवा के माध्यम से प्रबंधित किया जा सकता है। कई लोगों को किसी भी दवा की आवश्यकता नहीं हो सकती है यदि प्लेटलेट की संख्या 30,000 / सेमी की सुरक्षित सीमा से ऊपर है। उपचार पाठ्यक्रम भी एक व्यक्ति के लक्षणों पर निर्भर करता है। इसलिए, यह है सलाह दी कि रोगी को अपने इलाज करने वाले चिकित्सक को यह बताना चाहिए ताकि स्थिति को तदनुसार प्रबंधित किया जा सके,” डॉ नैथानी ने निष्कर्ष निकाला।
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